Dysarthria اعصابی نظام کا ایک عارضہ ہے جو بولنے کے لیے کام کرنے والے عضلات کو متاثر کرتا ہے۔ اس سے متاثرہ افراد میں تقریر کی خرابی ہوتی ہے۔ Dysarthria مریض کی ذہانت یا سمجھ کی سطح کو متاثر نہیں کرتا، لیکن یہ پھر بھی اس حالت کے شکار شخص کو ان دونوں میں خرابی کی شکایت کو مسترد نہیں کرتا۔
ڈیسرتھریا کی علامات
کچھ علامات جو عام طور پر dysarthria کے ساتھ لوگوں کو محسوس ہوتی ہیں وہ ہیں:
- کھردری یا ناک کی آواز
- آواز کا نیرس لہجہ
- غیر معمولی بولنے کی تال
- بہت تیز بولنا یا بہت آہستہ بولنا
- اونچی آواز میں بولنے کے قابل نہ ہونا، یا حتیٰ کہ بہت کم والیوم پر بات کرنا۔
- دھندلی گفتگو
- زبان یا چہرے کے پٹھوں کو حرکت دینے میں دشواری
- نگلنے میں دشواری (dysphagia)، جس کی وجہ سے بے قابو ہو کر لاپتہ ہو سکتا ہے۔
Dysarthria کی وجوہات
dysarthria کے مریضوں کو بولنے کے پٹھوں کو کنٹرول کرنے میں دشواری ہوتی ہے، کیونکہ دماغ اور اعصاب کا وہ حصہ جو ان پٹھوں کی حرکت کو کنٹرول کرتے ہیں معمول کے مطابق کام نہیں کرتے۔ کچھ طبی حالات جو اس خرابی کا سبب بن سکتے ہیں وہ ہیں:
- سر کی چوٹ
- دماغی انفیکشن
- دماغ کی رسولی
- اسٹروک
- گیلین بیری سنڈروم
- ہنٹنگٹن کی بیماری
- ولسن کی بیماری
- پارکنسنز کی بیماری
- Lyme بیماری
- امیوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس (ALS) یا لو گیریگ کی بیماری
- پٹھووں کا نقص
- Myasthenia gravis
- مضاعف تصلب
- دماغی فالج (cدماغی فالج)
- بیل کی پالسی
- زبان پر چوٹ
- منشیات کے استعمال.
عام طور پر، ڈیسرتھریا کا سبب بننے والے نقصان کے مقام کی بنیاد پر، اس حالت کو کئی اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- اسپاسٹک ڈیسرتھریا۔ یہ dysarthria کی سب سے عام قسم ہے۔ اسپاسٹک ڈیسرتھریا دماغ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اکثر، نقصان سر کی شدید چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔
- dysarthria یاksآئی سی Ataxic dysarthria کسی شخص میں سیریبیلم کی موجودگی کی وجہ سے ظاہر ہوتا ہے، جیسے سوزش، جو کہ تقریر کو منظم کرتی ہے۔
- Hypokinetic dysarthria. Hypokinetic dysarthria دماغ کے ایک حصے کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے جسے بیسل گینگلیا کہتے ہیں۔ ایک بیماری کی ایک مثال جو hypokinetic dysarthria کا سبب بنتی ہے پارکنسنز کی بیماری ہے۔
- Dyskinetic اور dystonic dysarthria. یہ dysarthria پٹھوں کے خلیات میں اسامانیتاوں کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے جو بولنے کی صلاحیت میں کردار ادا کرتے ہیں۔اس قسم کی ڈیسرتھریا کی ایک مثال ہنٹنگٹن کی بیماری ہے۔
- Dysarthria flaکsid فلیکسڈ ڈیسرتھریا دماغ کے اسٹیم یا پردیی اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ یہ dysarthria Lou Gehrig's disease یا peripheral nerves کے ٹیومر والے مریضوں میں ظاہر ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، متاثرین myasthenia gravis فلیکسڈ ڈیسرتھریا بھی ہو سکتا ہے۔
- مخلوط ڈیسرتھریا۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جب ایک شخص ایک ساتھ کئی قسم کے ڈیسرتھریا کا شکار ہوتا ہے۔ مخلوط ڈیسرتھریا عصبی بافتوں کو بڑے پیمانے پر پہنچنے والے نقصان کے نتیجے میں ہوسکتا ہے، جیسا کہ سر میں شدید چوٹ، انسیفلائٹس، یا فالج۔
ڈیسرتھریا کی تشخیص
ڈاکٹر تشخیص کے پہلے مرحلے کے طور پر مریضوں کی طرف سے تجربہ کردہ طبی علامات اور علامات کی نشاندہی کرتے ہیں۔
ڈاکٹر بولنے کی صلاحیت کا جائزہ لے گا اور مریض کے بولنے پر ہونٹوں، زبان اور جبڑے کے پٹھوں کی طاقت کا جائزہ لے کر ڈیسرتھریا کی قسم کا تعین کرے گا۔ مریضوں سے کئی سرگرمیاں کرنے کو کہا جائے گا، جیسے:
- موم بتی اڑانا
- گنتی کی تعداد
- مختلف آوازیں بنائیں
- گانا
- اس کی زبان باہر چپکی ہوئی
- تحریر پڑھیں۔
ڈاکٹر ایک نیورو سائیکولوجیکل معائنہ بھی کرے گا، جو ایک ایسا امتحان ہے جو سوچنے کی صلاحیتوں کے ساتھ ساتھ الفاظ، پڑھنے اور لکھنے کی سمجھ کی پیمائش کرے گا۔
مزید برآں، کچھ ٹیسٹ جو ڈاکٹر عام طور پر ڈیسرتھریا کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے کرتے ہیں:
- امیجنگ ٹیسٹ، جیسا کہ ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین، مریض کے دماغ، سر اور گردن کی تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے۔ اس سے ڈاکٹر کو مریض کی تقریر کی خرابی کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے۔
- پیشاب اور خون کے ٹیسٹ، انفیکشن یا سوزش کی موجودگی کی نشاندہی کرنے کے لیے۔
- لمبر پنکچر۔ ڈاکٹر لیبارٹری میں مزید تفتیش کے لیے دماغی اسپائنل سیال کا نمونہ لے گا۔
- دماغ کی بایپسی. اگر دماغ میں ٹیومر ہو تو یہ طریقہ استعمال کیا جائے گا۔ ڈاکٹر مریض کے دماغی بافتوں کا نمونہ لے گا تاکہ اسے خوردبین کے نیچے دیکھا جا سکے۔
ڈیسرتھریا کا علاج
ڈیسرتھریا کے شکار افراد کے علاج میں کئی عوامل کی بنیاد پر فرق کیا جاتا ہے، یعنی وجہ، علامات کی شدت، اور ڈیسرتھریا کی قسم۔
ڈیسرتھریا کے علاج کا مرکز وجہ کا علاج کرنا ہے، مثال کے طور پر اگر یہ ٹیومر کی وجہ سے ہے، تو مریض ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری سے گزرے گا۔
Dysarthria کے مریض بولنے کی مہارت کو بہتر بنانے کے لیے تھراپی سے گزر سکتے ہیں، تاکہ وہ بہتر طریقے سے بات چیت کر سکیں۔ مریض کی طرف سے کی جانے والی تھراپی کو dysarthria کی قسم اور شدت کے مطابق ایڈجسٹ کیا جائے گا، جیسے:
- بولنے کی صلاحیت کو کم کرنے کے لیے تھراپی
- اونچی آواز میں بولنے کی تھراپی
- واضح الفاظ اور جملوں کے ساتھ بات کرنے کا علاج
- منہ کے پٹھوں کو مضبوط بنانے کی تربیت دینے کے لیے تھراپی
- زبان اور ہونٹوں کی حرکت کو بڑھانے کے لیے تھراپی
بولنے کی مہارت کو بہتر بنانے کے علاوہ، مواصلات کو بہتر بنانے کا ایک اور متبادل، مریضوں کو اشاروں کی زبان استعمال کرنے کی تربیت دی جا سکتی ہے۔
بات چیت میں مدد کے لیے، کئی چیزیں ہیں جو ڈیسرتھریا کے مریض کر سکتے ہیں، بشمول:
- پورے جملے کی وضاحت کرنے سے پہلے ایک موضوع بولیں تاکہ دوسرے شخص کو معلوم ہو کہ کس موضوع پر بات ہو رہی ہے۔
- جب آپ تھکے ہوئے ہوں تو زیادہ بات نہ کریں کیونکہ تھکا ہوا جسم گفتگو کو سمجھنا مشکل بنا دے گا۔
- دوسرے شخص سے اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہیں کہ دوسرا شخص آپ کی باتوں کو سمجھتا ہے۔
- زیادہ آہستہ اور توقف کے ساتھ بولیں، تاکہ بات واضح ہو جائے۔
- اشیاء کی طرف اشارہ کرکے، ڈرائنگ، یا لکھ کر گفتگو میں مدد کرنا۔
ڈیسرتھریا کی پیچیدگیاں
dysarthria کے مریض اس حالت میں مبتلا ہونے کی وجہ سے زندگی کے خراب معیار کا تجربہ کر سکتے ہیں، جیسے کہ شخصیت میں تبدیلی، سماجی تعاملات میں خلل، اور دوسرے لوگوں کے ساتھ بات چیت کرنے میں دشواری کی وجہ سے جذباتی خلل۔ اس کے علاوہ، مواصلات کی خرابی dysarthria کے شکار افراد کو الگ تھلگ محسوس کرنے کا سبب بن سکتا ہے اور ان کے گردونواح میں برا داغ لگ سکتا ہے۔
یہ بچوں کے لئے کوئی استثنا نہیں ہے. بچوں میں بات چیت کرنے میں دشواری بچوں کو مایوسی کے ساتھ ساتھ جذبات اور رویے میں تبدیلی کا باعث بن سکتی ہے۔ بچوں کی تعلیم اور کردار کی نشوونما ان چیزوں سے متاثر ہو سکتی ہے، تاکہ بچوں کے سماجی تعامل میں رکاوٹوں کا سامنا ہو، خاص طور پر جب بچے بالغ ہو جائیں۔
اس سے بچنے کے لیے، dysarthria کے شکار، بالغ اور بچے دونوں، کو اپنے خاندان اور قریبی لوگوں کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ وہ اپنے معیار زندگی کو برقرار رکھ سکیں اور اپنے اردگرد کے لوگوں سے اچھی طرح بات چیت کر سکیں۔
dysarthria کی روک تھام
اگرچہ dysarthria کی وجوہات کافی متنوع ہیں، dysarthria کی کئی قسم کی وجوہات کو صحت مند عادات اور نمونوں سے روکا جا سکتا ہے، جیسے:
- مشق باقاعدگی سے
- الکحل مشروبات کی کھپت کو محدود کرنا
- ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر دوائیں نہ لیں۔
- پھل اور سبزیاں زیادہ کھائیں۔
- تمباکو نوشی چھوڑ
