Irinotecan - فوائد، خوراک اور مضر اثرات

Irinotecan بڑی آنت کے کینسر یا لبلبے کے کینسر کے علاج کے لیے ایک دوا ہے جو پھیل چکا ہے (میٹاسٹیٹک)۔ اس دوا کو سنگل تھراپی کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔l یا دیگر اینٹی کینسر دوائیوں کے ساتھ مل کر۔

Irinotecan topoisomerase I انزائم کے کام کو روک کر کام کرتا ہے جس کے نتیجے میں DNA کی نقل میں خلل پڑتا ہے۔ کام کرنے کا یہ طریقہ کینسر کے خلیوں کی موت کو متحرک کر سکتا ہے۔

irinotecan ٹریڈ مارک: ایکٹیٹیکن، ایرنول، آئرینوٹیکن ہائیڈروکلورائیڈ، کابیٹیک

Irinotecan کیا ہے؟

Irinotecan استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

Irinotecan انجیکشن صرف ایک ڈاکٹر یا طبی افسر کو ڈاکٹر کی نگرانی میں دینا چاہئے۔ irinotecan استعمال کرنے سے پہلے آپ کو ان چیزوں پر توجہ دینی چاہیے:

• آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ Irinotecan ان مریضوں کو نہیں دینا چاہئے جنہیں اس دوا سے الرجی ہو۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو جگر کی بیماری، گردے کی بیماری، پھیپھڑوں کی بیماری، معدے کی بیماری، آنتوں میں رکاوٹ، گلبرٹ سنڈروم، یا خون کی کمی، نیوٹروپینیا، یا تھروموبوسیٹوپینیا سمیت خون کی کوئی خرابی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو ذیابیطس یا فریکٹوز عدم رواداری ہے، کیونکہ کچھ irinotecan مصنوعات میں سوربیٹول ہوتا ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کوئی دوائیں، سپلیمنٹس، جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں، یا ریڈیو تھراپی سے گزر رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔ حمل کو روکنے کے لیے irinotecan کے ساتھ علاج کے دوران 6 ماہ تک مؤثر مانع حمل استعمال کریں۔
• Irinotecan کے ساتھ آخری علاج مکمل ہونے کے بعد 7 دن تک علاج کے دوران بچے کو دودھ نہ پلائیں۔
• اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں اگر آپ irinotecan کے ساتھ علاج کے دوران لائیو ویکسین کے ساتھ ٹیکہ لگانے کا ارادہ رکھتے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کسی سرجری یا طبی طریقہ کار کا ارادہ رکھتے ہیں جب آپ irinotecan کے ساتھ علاج کر رہے ہیں۔
• irinotecan کے علاج کے دوران متعدی بیماریوں میں مبتلا لوگوں کے ساتھ قریبی رابطے سے گریز کریں جو آسانی سے منتقل ہو جاتے ہیں، کیونکہ یہ آپ کے اس میں مبتلا ہونے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
• گاڑی نہ چلائیں یا ایسی سرگرمیاں نہ کریں جن میں irinotecan استعمال کرنے کے بعد ہوشیار رہنے کی ضرورت ہو، کیونکہ یہ دوا چکر آنا اور بینائی کو دھندلا کر سکتی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو رپورٹ کریں اگر آپ کو irinotecan استعمال کرنے کے بعد دوائیوں کا الرجک رد عمل، سنگین مضر اثرات، یا زیادہ مقدار ہے۔

Irinotecan استعمال کے لیے خوراک اور ہدایات

Irinotecan کو ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر براہ راست انجیکشن لگائے گا۔ بالغوں کے لیے درج ذیل irinotecan کی خوراک کو علاج کی جانے والی حالت کے مطابق تقسیم کیا گیا ہے۔

• حالت: کولوریکٹل کینسر جو پھیل چکا ہے (میٹاسٹاسائزڈ)

ایک واحد تھراپی کے طور پر خوراک 350 mg/m2 باڈی سرفیس ایریا (LPT) ہے جو ہر 3 ہفتوں میں 30-90 منٹ میں انفیوژن کے ذریعے دی جاتی ہے۔ جب fluorouracil کے ساتھ مل کر اور فولینک ایسڈ، خوراک 180 mg/m2 LPT ہے ناک کے ذریعے 30-90 منٹ کے لیے، ہر 2 ہفتے بعد۔

• حالت: میٹاسٹیٹک لبلبے کا کینسر

خوراک 80 mg/m2 LPT ہے جو ہر 2 ہفتوں میں 90 منٹ میں انفیوژن کے ذریعے دی جاتی ہے۔ منشیات کو فلوروراسل اور لیوکوورین کے ساتھ ملایا جائے گا۔

Irinotecan کا صحیح استعمال کیسے کریں۔

Irinotecan انجیکشن کسی ہسپتال یا صحت کی سہولت میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعہ ڈاکٹر کی نگرانی میں رگ کے ذریعے دیا جائے گا۔

irinotecan کے ساتھ علاج کے دوران، آپ کو آپ کی بیماری کی حالت، تھراپی کے ردعمل، اور ممکنہ ضمنی اثرات کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے خون کی گنتی کی جائے گی۔

irinotecan کے ساتھ علاج کے دوران ڈاکٹر کے مشورے اور سفارشات پر عمل کریں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر دوا لینا بند نہ کریں۔

دیگر ادویات کے ساتھ Irinotecan تعاملات

درج ذیل اثرات میں سے کچھ ہیں جو آپس میں مل سکتے ہیں جب Irinotecan کو دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے:

• لائیو ویکسین کی تاثیر میں کمی، جیسے BCG ویکسین یا ٹائیفائیڈ ویکسین
• وٹامن K کے مخالفوں کے ساتھ استعمال کرنے پر خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• مدافعتی اثرات میں اضافہ اور بون میرو کو پہنچنے والے نقصان کا خطرہ جب دوسری امیونوسوپریسنٹ دوائیوں جیسے ٹیکرولیمس یا سائکلوسپورن کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔
• جب ketoconazole، bevacizumab، gemfibrozil، atazanavir، یا clarithromycin کے ساتھ استعمال کیا جائے تو irinotecan کی سطح میں اضافہ
• rifampicin، phenobarbital، phenytoin، یا carbamazepine کے ساتھ استعمال ہونے پر irinotecan کی تاثیر میں کمی

Irinotecan کے ضمنی اثرات اور خطرات

اپنے ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کو بتائیں اگر درج ذیل ضمنی اثرات کم نہیں ہوتے یا بدتر ہو جاتے ہیں:

• بال گرنا
• سونا مشکل
• السر
• متلی اور قے
• بھوک میں کمی
• اسہال
• کمر درد
• قبض

اپنے ڈاکٹر کو رپورٹ کریں اگر آپ کو دوائیوں سے الرجک ردعمل ہے یا آپ کو زیادہ سنگین ضمنی اثرات کا سامنا ہے، جیسے:

• شدید اسہال جو دور نہیں ہوتا ہے۔
• آسانی سے زخم یا خونی پاخانہ
• سینے میں درد یا شدید کھانسی
• انجکشن کی جگہ پر سرخ، دردناک، سوجن
• جسم کے ایک طرف کمزوری، بول چال دھندلا، الجھن کا شکار ہو جاتی ہے۔
• ایک متعدی بیماری جس کی علامات بخار یا سردی لگنے جیسی علامات سے ہوسکتی ہیں جو بہتر نہیں ہوتی ہیں۔
• خون کی کمی کی علامات، جن کی خصوصیات ہلکی جلد، کمزوری، سستی، یا غیر معمولی تھکاوٹ سے ہوسکتی ہے۔