اونکولوجی میں مہارت رکھنے والے ماہر امراض نسواں ڈاکٹر ہیں جو خواتین کے تولیدی اعضاء میں ٹیومر اور کینسر کے علاج میں خصوصی مہارت رکھتے ہیں۔ اس میں ٹیومر اور کینسر شامل ہیں جو رحم، رحم، گریوا، اندام نہانی اور وولوا پر حملہ کرتے ہیں۔
آنکولوجی میں مہارت رکھنے والے ماہر امراض نسواں ڈاکٹر ہیں جو گائنی کالوجیکل آنکولوجی کا مطالعہ کرتے ہیں۔ آنکولوجی طب کی ایک شاخ ہے جو کینسر اور اس کے علاج پر توجہ مرکوز کرتی ہے، جبکہ گائناکولوجی طب کی ایک شاخ ہے جو خواتین کے تولیدی اعضاء کی صحت پر مرکوز ہے۔
آنکولوجی سب سپیشلسٹ پرسوتی ماہرین کے پاس کنسلٹنٹ گائناکولوجی آنکولوجی اوبسٹیٹرکس-گائنیولوجی اسپیشلسٹ کا خطاب ہے یا مختصراً Sp.OG (K)Onk ہے۔ اس ڈگری کو حاصل کرنے کے لیے، ایک جنرل پریکٹیشنر کو پہلے پرسوتی اور گائناکالوجی میں ڈاکٹریٹ کے مطالعہ کا پروگرام مکمل کرنا ہوگا، پھر کئی سالوں تک آنکولوجی سب اسپیشلٹی کی تعلیم حاصل کرنا ہوگی۔
ایسی بیماریاں جن کا علاج ایک پرسوتی ماہر سب اسپیشلسٹ آنکولوجی کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔
ذیل میں مختلف بیماریاں ہیں جن کا علاج پرسوتی ماہرین، سب اسپیشلسٹ آنکولوجی کرتے ہیں، یہ ہیں:
1. بچہ دانی کا کینسر
یوٹیرن کینسر ان خواتین میں سب سے زیادہ عام ہے جو رجونورتی سے گزر چکی ہیں یا جن کی عمر 50 سال یا اس سے زیادہ ہے۔ اگر عورت موٹاپے کا شکار ہے، ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کروا چکی ہے، یا خاندان کا کوئی فرد ہے جسے بچہ دانی کا کینسر ہوا ہے تو اسے یوٹرن کینسر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
رحم کا کینسر اکثر اندام نہانی سے خون بہنے اور شرونی میں درد کی شکل میں علامات کا سبب بنتا ہے۔
2. سروائیکل کینسر
سروائیکل کینسر خواتین میں کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ بہت سے معاملات میں، یہ کینسر جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن، یعنی HPV انفیکشن سے منسلک ہوتا ہے۔
سروائیکل کینسر اکثر علامات کا سبب بنتا ہے جب یہ ایک اعلی درجے کے مرحلے یا مرحلے میں تیار ہوتا ہے۔ ظاہر ہونے والی علامات میں حیض سے باہر، جنسی تعلقات کے بعد، یا رجونورتی کے بعد اندام نہانی سے خون بہنا شامل ہو سکتا ہے اور ساتھ ہی اندام نہانی سے خارج ہونے والا مادہ بھی شامل ہو سکتا ہے جو ہر بار جنسی تعلقات کے دوران بدبو آتی ہے اور تکلیف دیتی ہے۔
3. رحم کا کینسر
ڈمبگرنتی کا کینسر رجونورتی کے بعد یا بوڑھے (بزرگ) اور ایسی خواتین میں زیادہ عام ہے جن کی ڈمبگرنتی کینسر کی خاندانی تاریخ ہے۔
ڈمبگرنتی کینسر کا عام طور پر تبھی پتہ چلتا ہے جب یہ ایک اعلی درجے کے مرحلے میں داخل ہو گیا ہو یا دوسرے اعضاء میں پھیل گیا ہو۔ علامات میں پیٹ میں درد، شرونیی درد، اور اندام نہانی سے خون بہنا شامل ہوسکتا ہے۔
4. ولور کینسر
ولور کینسر کی خصوصیت ولور کے علاقے میں گانٹھوں یا زخموں کی ظاہری شکل سے ہوتی ہے، بشمول اندام نہانی کے ہونٹوں اور کلیٹورس۔ یہ کینسر بڑی عمر کی خواتین اور عام طور پر ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جنہوں نے رجونورتی کا تجربہ کیا ہے۔
5. اندام نہانی کا کینسر
اندام نہانی کا کینسر ایک نایاب کینسر ہے اور اکثر ابتدائی مراحل میں اس کی کوئی علامت نہیں ہوتی۔ اندام نہانی کا کینسر ایک اعلی درجے کے مرحلے میں عام طور پر اندام نہانی میں خارش اور گانٹھوں، شرونیی درد، اور پیشاب کرتے وقت اور جنسی تعلقات کے دوران درد کا سبب بنتا ہے۔
6. Endometriosis
Endometriosis اس وقت ہوتا ہے جب بچہ دانی کی دیوار کی اندرونی استر کی تشکیل کرنے والے ٹشو بچہ دانی کے باہر بڑھتے ہیں۔ یہ حالت ماہواری کے دوران شدید درد کی شکایت کا باعث بن سکتی ہے اور یہاں تک کہ بانجھ پن کا سبب بھی بن سکتی ہے۔
7. میوم
Uterine fibroids یا fibroids سومی ٹیومر ہیں جو رحم میں بڑھتے ہیں۔ فائبرائڈز کی عام علامت ماہواری کا زیادہ یا طویل خون بہنا ہے، جس میں ماہواری میں درد معمول سے زیادہ شدید ہوتا ہے۔
40 سال سے زیادہ عمر کی خواتین میں Myomas زیادہ عام ہیں۔ اس کے علاوہ، فائبرائڈز کا خطرہ ان خواتین میں زیادہ ہوتا ہے جن کی خاندانی تاریخ فائبرائڈز کی ہوتی ہے۔
8. ڈمبگرنتی سسٹ
ڈمبگرنتی سسٹ سومی ٹیومر ہیں جو گانٹھوں یا سیال سے بھری تھیلیوں کی شکل میں ہوتی ہیں جو عورت کے بیضہ دانی میں واقع ہوتی ہیں۔ علامات میں شرونیی درد، پیٹ پھولنا، اور بے قاعدہ ماہواری شامل ہیں۔ عام طور پر، یہ علامات صرف اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب سسٹ کا سائز بڑا ہو جاتا ہے۔
9. حملاتی ٹرافوبلاسٹک
یہ بیماری حمل کے اوائل میں ظاہر ہو سکتی ہے اور یہ ٹیومر کی ایک نادر قسم ہے۔ حملاتی ٹرافوبلاسٹیٹی اس وقت ہوتی ہے جب ٹرافوبلاسٹک ٹشو جو فرٹلائجیشن کے بعد بنتا ہے خراب ہوجاتا ہے۔
نتیجے کے طور پر، ٹشو جنین میں تیار نہیں ہوتا ہے، لیکن حمل یا ٹیومر کی شکل میں اسامانیتاوں کا سبب بنتا ہے۔
آنکولوجی سب اسپیشلسٹ پرسوتی ماہرین کے ذریعہ انجام دیے گئے فرائض اور طبی اقدامات
آنکولوجی سب سپیشلسٹ پرسوتی ماہر کے فرائض کا دائرہ کافی وسیع ہے، جس میں مشاورت فراہم کرنا، بیماریوں کی تشخیص کرنا، مناسب علاج کے اقدامات اور مریض کی بیماری کے مطابق احتیاطی تدابیر کا تعین کرنا شامل ہے۔
اگر مریض کو سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، تو ڈاکٹر جراحی کے طریقہ کار سے پہلے، اس کے دوران اور بعد میں مریض کا علاج کرے گا، اور ساتھ ہی ہسپتال میں زیر علاج ہونے کے بعد مریض کی حالت کی پیش رفت کی نگرانی کرے گا۔
مریضوں کی بیماریوں سے نمٹنے کے لیے، زچگی کے ماہرین آنکولوجی کے ذیلی ماہرین دوسرے ڈاکٹروں کے ساتھ مل کر کام کر سکتے ہیں، جیسے پرسوتی ماہرین، ہیماٹولوجی-آنکولوجی کے ماہرین، ریڈی ایشن آنکالوجسٹ، اور سرجن، اور نرسوں کی مدد سے ان کی مدد کی جاتی ہے۔
بیماری کی تشخیص کا تعین کرنے کے لیے، آنکولوجی کا سب اسپیشلسٹ پرسوتی ماہر مریض کی طبی تاریخ اور علامات کا پتہ لگائے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔
اگلا، ڈاکٹر کئی معاون امتحانات کرے گا، جیسے:
- الٹراساؤنڈ
- سی ٹی اسکین
- ایم آر آئی
- خون اور پیشاب کا ٹیسٹ
- کولپوسکوپی
- لیپروسکوپی
- بایپسی
تشخیص کی تصدیق ہونے کے بعد، ڈاکٹر علاج کے طریقہ کار کا تعین کرے گا جو مریض کی ضروریات کے مطابق ہو۔ ڈاکٹر جس قسم کے علاج کا انتخاب کرے گا اس کا انحصار مریض کی بیماری کی قسم، متاثرہ عضو، کینسر کے مرحلے یا مرحلے کے ساتھ ساتھ مریض کی صحت کی عمومی حالت پر ہوتا ہے۔
طبی کارروائیاں جو آنکولوجی کے ذیلی ماہر پرسوتی ماہر کے ذریعہ کی جاسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
آپریشن
آنکولوجی میں مہارت رکھنے والے پرسوتی ماہرین کے ذریعے کیے جانے والے جراحی کے طریقہ کار کا مقصد خواتین کے تولیدی اعضاء، جیسے بیضہ دانی، رحم، گریوا، ولوا اور اندام نہانی میں ٹیومر یا کینسر کو دور کرنا ہے۔
آپریشن عام سرجری کے ذریعے وسیع چیرا یا لیپروسکوپک سرجری کے ذریعے چھوٹے چیرا کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔
ریڈیشن تھراپی
تابکاری تھراپی یا ریڈیو تھراپی کا مقصد ہائی پاور ریڈی ایشن بیم، جیسے ایکس رے یا پروٹون بیم کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کے خلیات کو مارنا ہے۔ ریڈیو تھراپی بھی جراحی کے طریقہ کار سے پہلے کی جا سکتی ہے تاکہ ٹیومر کے سائز کو آسانی سے ہٹایا جا سکے یا سرجری کے بعد کینسر کے خلیوں کے دوبارہ بڑھنے کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
جسم کے اس حصے پر روشنی ڈال کر جو کینسر کے خلیات کی جگہ ہے باہر سے (بیرونی) ریڈی ایشن تھراپی کی جا سکتی ہے۔ اندام نہانی کے کینسر اور بچہ دانی کے کینسر کی صورت میں، اندام نہانی میں ایک خاص مدت تک ریڈیو ایکٹیو امپلانٹ لگا کر ریڈی ایشن تھراپی کی جا سکتی ہے۔
کیموتھراپی
کیموتھراپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے دوائیں دے کر علاج کا ایک طریقہ ہے۔ ڈاکٹر مریض کی حالت کے لحاظ سے ایک یا زیادہ کیموتھراپی کی دوائیں انجیکشن یا منہ کی دوائیوں کی شکل میں دے سکتے ہیں۔
بالکل ریڈیو تھراپی کی طرح، کینسر کے سائز کو سکڑنے کے لیے جراحی سے پہلے کیموتھراپی کی جا سکتی ہے تاکہ اسے آسانی سے ہٹایا جا سکے۔ کیموتھراپی کو تابکاری تھراپی کے ساتھ بھی ملایا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر بڑے ٹیومر یا کینسر کے معاملات میں جو لمف نوڈس تک پھیل چکے ہیں۔
آپ کو ایک پرسوتی ماہر سب اسپیشلسٹ آنکولوجی سے کب مشورہ کرنا چاہئے؟
عام طور پر، پرسوتی ماہرین جو آنکولوجی میں مہارت رکھتے ہیں، مریضوں کا علاج کرنے والے جنرل پریکٹیشنرز یا زچگی اور امراض نسواں کے ماہرین کے مشورے یا حوالہ جات پر مل سکتے ہیں۔ حوالہ مریض کی حالت پر ڈاکٹر کے نتائج پر مبنی ہے جو کینسر کی علامات اور علامات کا حوالہ دیتا ہے۔
تاہم، اگر مریض کو یقین ہے کہ وہ جن علامات اور بیماری کا سامنا کر رہا ہے اس کے لیے ماہر امراضِ ماہر آنکولوجی سے علاج کی ضرورت ہے یا جب مریض کو ضرورت ہو دوسری رائے بیماری کا پتہ لگانے کے لیے، مریض آنکولوجی کے سب اسپیشلسٹ پرسوتی ماہر کو براہ راست دیکھ سکتا ہے۔
آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ اگر آپ کو ایسی شکایات یا علامات ہیں جو تولیدی اعضاء میں مسائل کی نشاندہی کرتی ہیں، جیسے کہ:
- اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنا، جیسے حیض سے باہر، جنسی تعلقات کے بعد، یا رجونورتی کے بعد
- ماہواری کا خون جو بہت زیادہ ہوتا ہے اور معمول سے زیادہ دیر تک رہتا ہے۔
- غیر معمولی اندام نہانی مادہ، جیسے اندام نہانی سے بڑی مقدار میں خارج ہونا یا اندام نہانی سے خارج ہونے والا مادہ جو رنگ، بو، یا ساخت میں معمول سے مختلف ہوتا ہے۔
- پیٹ اور شرونی کے ارد گرد کی شکایات، جیسے پیٹ میں درد، اپھارہ، قبض، اور شرونی میں درد
- اندام نہانی اور ولور کے علاقے میں شکایات، جیسے خارش، جلن، درد، سوجن، لالی، یا مسے
- غیر واضح وزن میں کمی
ایک عورت کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ آنکولوجی کے سب سپیشلسٹ پرسوتی ماہر سے مشورہ کریں اگر اس کے پاس مذکورہ بیماریوں کے خطرے کے عوامل ہیں۔ وجہ یہ ہے کہ اگر آپ کے پاس درج ذیل خطرے والے عوامل ہیں تو یہ بیماریاں آپ کو جانے بغیر ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- پہلے ہی رجونورتی
- عمر 50 سال اور اس سے زیادہ
- موٹاپا
- بعض بیماریوں میں مبتلا ہونا، جیسے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر
- کینسر کی کچھ اقسام ہیں یا ان میں مبتلا ہیں، جیسے چھاتی کا کینسر یا بڑی آنت کا کینسر
- خاندان کے ایسے افراد ہیں جنہیں کینسر ہوا ہے، بشمول رحم کا کینسر اور چھاتی کا کینسر
- کبھی حاملہ نہیں ہوئی۔
پرسوتی ماہر سب اسپیشلسٹ آنکولوجی کے ساتھ مشاورت کی تیاری
آنکولوجی سب سپیشلسٹ پرسوتی ماہر سے ملاقات کرنے سے پہلے، آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ڈاکٹر کے لیے صحیح علاج کا تعین کرنا آسان بنانے کے لیے درج ذیل چیزیں تیار کریں، جیسے:
- جو سوالات آپ پوچھنا چاہتے ہیں ان کا ایک نوٹ تیار کریں اور لائیں۔
- اگر ہے تو، ان امتحانات کے نتائج بھی لائیں۔
- اگر آپ کو اوپر بیان کردہ بیماریوں میں سے کسی ایک کی تشخیص ہوئی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو اس بیماری کی شدت کے بارے میں بتائیں جس میں آپ مبتلا ہیں۔
- جب آپ ماہر امراض نسواں کے پاس جاتے ہیں تو اپنے خاندان کے افراد کو اپنے ساتھ لے جائیں جو آنکولوجی میں مہارت رکھتا ہے۔
- دستیاب علاج کے اختیارات اور ہر ایک کی کامیابی اور خطرے کی شرح کے بارے میں پوچھیں۔
ان تیاریوں کے علاوہ، آپ کو آنکولوجی سب سپیشلسٹ پرسوتی ماہر کا انتخاب کرتے وقت درج ذیل چیزوں پر بھی توجہ دینی چاہیے۔
- گھر سے ہسپتال یا ڈاکٹر کے دفتر کے محل وقوع اور فاصلے پر غور کریں، اس بات پر غور کریں کہ کسی بھی وقت آپ کی علامات کو ہنگامی طبی امداد کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- آپ کئی پرسوتی ماہرین سے سفارشات طلب کر سکتے ہیں جو آنکولوجی میں مہارت رکھتے ہیں، یا تو آپ کا معائنہ کرنے والے ڈاکٹر سے یا رشتہ داروں سے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ جس ڈاکٹر کا انتخاب کرتے ہیں وہ آپ کو جس بیماری کا سامنا ہے اس سے متعلق چیزوں اور علاج کے ضروری اقدامات کی وضاحت کرنے میں اچھی طرح سے بات چیت کرنے کے قابل ہے۔
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ جس ہسپتال میں ڈاکٹر پریکٹس کرتے ہیں وہاں مکمل سہولیات کے ساتھ ساتھ اچھی اور دوستانہ سروس بھی ہو۔
- اگر آپ BPJS یا اپنے بیمہ سے فائدہ اٹھانا چاہتے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ ہسپتال BPJS یا آپ کے بیمہ فراہم کنندہ کے ساتھ کام کر رہا ہے۔
یاد رکھنے والی بات، اگر آپ کو تولیدی اعضاء کے گرد شکایات محسوس ہوتی ہیں، چاہے وہ ہلکے محسوس ہوں، تو ماہر امراض چشم آنکولوجی کے سب اسپیشلسٹ سے ملنے میں دیر نہ کریں۔
اگر جلد پتہ چل جائے اور اس کا فوری علاج کیا جائے تو آپ جس بیماری میں مبتلا ہیں اس کا علاج آسان ہو جائے گا اور اس کے ٹھیک ہونے کے امکانات زیادہ ہوں گے۔