ٹیوبیکٹومی فیلوپین ٹیوبوں یا فیلوپین ٹیوبوں کو کاٹنے یا بند کرنے کا طریقہ کار ہے جو رحم کو بچہ دانی سے جوڑتا ہے۔ ٹیوبیکٹومی کے بعد، انڈے بچہ دانی میں داخل نہیں ہو پائیں گے اس لیے انہیں کھاد نہیں ڈالا جا سکتا۔ یہ طریقہ کار نطفہ کو فیلوپین ٹیوبوں میں بھی روک دے گا۔
خاندانی منصوبہ بندی کے ایک مستقل طریقہ کے طور پر، ٹیوبیکٹومی بہت موثر ثابت ہوئی ہے، لیکن ماہواری کو متاثر نہیں کرتی۔ یہ عمل کسی بھی وقت کیا جا سکتا ہے، بشمول نارمل یا سیزرین ڈیلیوری کے عمل سے گزرنے کے بعد۔
ٹیوبیکٹومی کے اشارے
ٹیوبیکٹومی کے ساتھ جراثیم سے پاک خاندانی منصوبہ بندی حمل کو روکنے کے مستقل طریقوں میں سے ایک ہے۔ لہٰذا، یہ طریقہ کار صرف ان بالغ خواتین کے لیے تجویز کیا جاتا ہے جو بالکل یقین رکھتی ہیں کہ وہ حاملہ نہیں ہونا چاہتیں۔
یہ عمل رحم کے کینسر کے بڑھنے کے خطرے کو بھی کم کر سکتا ہے، خاص طور پر 40 سال سے زیادہ عمر کی خواتین میں، یا جن کی ڈمبگرنتی کینسر کی خاندانی تاریخ ہے۔
ٹیوبیکٹومی وارننگ
ایک عورت کو ٹیوبیکٹومی کروانے سے پہلے بہت سے عوامل پر غور کرنا چاہیے۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:
- منافع اور خطرات۔ اس طریقہ کار کے فوائد اور خطرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے ساتھی یا قریبی رشتہ داروں سے بات کریں تاکہ کوئی پچھتاوا نہ ہو۔
- کچھ شرائط. ڈاکٹر کو مطلع کریں اگر کچھ شرائط ہیں جن پر غور کرنے کی ضرورت ہے، مثال کے طور پر آیا مریض حاملہ ہے یا نہیں، منشیات یا سپلیمنٹس جو استعمال ہو رہی ہیں، بیماریاں جن میں مبتلا ہیں، غیر قانونی منشیات کا استعمال، یا الکحل کا استعمال۔
- مانع حمل استعمال۔ اگر ٹیوبیکٹومی لیبر کے باہر کی گئی ہو تو ٹیوبیکٹومی سے کم از کم 1 ماہ قبل مانع حمل استعمال کریں۔ یہ قدم حمل کو روکنے کے لیے اٹھایا گیا ہے۔
پری ٹیوبیکٹومی۔
ٹیوبیکٹومی کروانے سے پہلے، ڈاکٹر مریض سے کچھ اقدامات کرنے کو کہے گا تاکہ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرتے ہوئے آپریشن آسانی سے چل سکے۔
سرجری سے چند دن پہلے
- ایسی دوائیں لینا بند کریں جو خون کے جمنے کو روکنے کی صلاحیت رکھتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ibuprofen، اسپرین، یا warfarin.
- تمباکو نوشی، شراب نوشی، یا غیر قانونی منشیات کا استعمال چھوڑ دیں۔
- وہ مریض جو فیلوپین ٹیوب کی رکاوٹ کے طریقہ کار سے گزرنے والے ہیں، یا سلیکٹیو ٹیبل occlusive طریقہ کار (اسٹاپ)، کم از کم 2 ہفتوں تک ہارمون ادویات استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
آپریشن کے دن
- سرجری سے پہلے کم از کم 8 گھنٹے روزہ رکھیں۔
- یہ یقینی بنانے کے لیے کہ مریض حاملہ نہیں ہے حمل کے ٹیسٹ سے گزریں۔
ٹیوبیکٹومی کا طریقہ کار
ٹیوبیکٹومی مقامی یا عمومی (کل) اینستھیزیا کے تحت کی جا سکتی ہے۔ اس قسم کی اینستھیزیا کا تعین ڈاکٹر مریض کی حالت اور اس کی سرجری کی قسم کی بنیاد پر کرے گا۔
ٹیوبیکٹومی سیزرین سیکشن کے ساتھ ہی کی جا سکتی ہے۔ تاہم، اگر سیزرین سیکشن کے باہر انجام دیا جاتا ہے، تو ٹیوبیکٹومی کے 2 قسم کے طریقہ کار ہیں جن میں سے انتخاب کرنا ہے، یعنی لیپروسکوپی اور منی لاپروٹومی۔
لیپروسکوپی
یہ طریقہ عام طور پر طریقہ کار اور نسبتا تیزی سے بحالی کی مدت کی وجہ سے منتخب کیا جاتا ہے. طریقہ کار میں شامل ہیں:
- پیٹ کے بٹن کے قریب 1 یا 2 چھوٹے چیرا بنائیں۔
- پیٹ میں گیس ڈالنا تاکہ فیلوپین ٹیوبیں اور بچہ دانی واضح طور پر نظر آئیں۔
- فیلوپین ٹیوبوں کو دیکھنے کے لیے پیٹ میں لیپروسکوپ (منی کیمرہ ٹیوب) داخل کریں۔
- لیپروسکوپ یا دوسرے چھوٹے چیرا کے ذریعے فیلوپین ٹیوب کو بند کرنے یا کاٹنے کے لیے ایک آلہ داخل کریں۔
- فیلوپین ٹیوبوں کو جلا دیں یا بلاک کریں۔
- لیپروسکوپ اور دیگر اوزار نکالیں، پھر چیرا سلائی کریں۔
Minilaparotomy
یہ طریقہ ناف کے نیچے چھوٹے چیرا کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے اور یہ ان مریضوں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے جو موٹے ہیں، حال ہی میں پیٹ یا شرونی کی سرجری کر چکے ہیں، اور انہیں شرونیی انفیکشن ہوا ہے جو بچہ دانی یا فیلوپین ٹیوبوں کو متاثر کرتا ہے۔
سرجری کے علاوہ، ٹیوبیکٹومی ایک ہسٹروسکوپک طریقہ کار کے ساتھ بھی کی جا سکتی ہے۔ یہ طریقہ گریوا کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے، اس لیے اسے سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی اور شاذ و نادر ہی بے ہوشی کی ضرورت ہوتی ہے۔
پوسٹ ٹیوبیکٹومی۔
ٹیوبیکٹومی سے گزرنے کے بعد، جنرل اینستھیزیا کے تحت مریضوں کو رات بھر ہسپتال میں رہنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ جبکہ مقامی اینستھیزیا سے گزرنے والے مریض 1 سے 4 گھنٹے بعد آپریشن کے بعد اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔
تمام سرجریوں کی طرح، ٹیوبیکٹومی میں بھی ضمنی اثرات پیدا کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے۔ ان میں سے کچھ میں سرجیکل سائٹ پر درد، تھکاوٹ، چکر آنا، پیٹ میں درد یا درد، کندھے کا درد، اور پیٹ پھولنا شامل ہیں۔ اس کے علاج کے لیے ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔
سرجری کے بعد مریض کے صحت یاب ہونے کے دوران بھی کئی چیزوں کو ذہن میں رکھنا ضروری ہے۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:
- داغ کو 2 دن تک پانی سے دور رکھیں، اور آپریشن کے بعد کم از کم 7 دنوں تک جراحی کے زخم کو نہ رگڑیں۔
- جراحی کے نشان کو احتیاط سے خشک کریں۔
- 3 ہفتوں تک بھاری وزن اٹھانے سے گریز کریں، جیسے کہ بچے کو لے جانا۔
- کم از کم 1-2 ہفتوں تک سخت سرگرمی یا جنسی تعلقات میں مشغول نہ ہوں، اور آہستہ آہستہ سرگرمی میں اضافہ کریں۔
- فیلوپین ٹیوب میں رکاوٹ کے طریقہ کار سے گزرنے والے مریضوں کے لیے (ٹیوب occlusive طریقہ کار)، طریقہ کار کے بعد 3 ماہ تک مانع حمل ادویات کا استعمال جاری رکھنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
اگر ضمنی اثرات دور نہیں ہوتے ہیں یا پریشان کن اشارے ہیں، تو مریض کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ خاص طور پر اگر آپ تجربہ کرتے ہیں:
- بار بار بے ہوش ہونا۔
- بخار.
- پیٹ میں شدید درد یا جراحی کے زخم سے خون بہنا جو سرجری کے 12 گھنٹے بعد دور نہیں ہوتا ہے۔
- جراحی کے زخم سے سیال کا مسلسل اخراج۔
پیچیدگیاں جو ٹیوبیکٹومی کے بعد ہو سکتی ہیں۔
زیادہ تر خواتین جو ٹیوبیکٹومی سے گزرتی ہیں وہ بغیر کسی پیچیدگی کے اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے قابل ہوتی ہیں۔ اس سرجری کے نتیجے میں پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کی مثالیں یہ ہیں:
- آنتوں، مثانے اور خون کی بڑی شریانوں میں خرابی یا چوٹ۔
- دائمی شرونیی یا پیٹ میں درد۔
- جراحی کے زخم میں انفیکشن۔
ٹیوبیکٹومی بھی عورت کو جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں سے بچانے کے قابل نہیں ہے۔ لہذا، اگر آپ کو اپنے ساتھی کی صحت پر شک ہے یا آپ کا 1 سے زیادہ ساتھی ہے تو کنڈوم کا استعمال جاری رکھیں۔
اس آپریشن کے بعد حاملہ ہونے کے امکانات بہت کم ہیں۔ یہاں تک کہ اگر ایسا ہوتا ہے، اس بات کا بہت زیادہ امکان ہے کہ یہ ایکٹوپک حمل ہے۔ لہذا، اگر آپ کی ماہواری میں تاخیر ہو رہی ہے تو فوری طور پر حمل کا ٹیسٹ کروائیں۔
