ہر حاملہ عورت کو نال کی خرابی کا خطرہ ہوتا ہے۔

بچوں اور حاملہ خواتین کی صحت کو برقرار رکھنے میں نال کا اہم کردار اس ٹشو میں کسی قسم کی خلل پیدا کرتا ہے جو حمل کے دوران جان لیوا پیچیدگیاں پیدا کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ اس سے پہلے کہ بہت دیر ہو جائے نال کے امراض کی اقسام، خطرے کے عوامل اور علامات پر توجہ دیں۔

حمل کے اوائل میں بچے کی نال رحم میں بننا شروع ہو جاتی ہے۔ نال کا کام خون لے جانا ہے جو ماں سے جنین تک لے جاتا ہے، اور اس کے برعکس۔ نال جنین کو بیکٹیریل انفیکشن سے بچانے کا بھی ذمہ دار ہے، اور ہارمونز پیدا کرنے میں کردار ادا کرتا ہے۔ عام حالات میں، نال بچے کی پیدائش کے 5-30 منٹ بعد بہے گی۔

عام طور پر، نال بنتی اور نشوونما پاتی ہے جہاں فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی کی دیوار سے جڑ جاتا ہے۔ آکسیجن، کاربن ڈائی آکسائیڈ کے اخراج، اور جنین کے لیے غذائی اجزاء فراہم کرنے والے ہونے کے علاوہ، نال جنین کے خون سے "فضلہ" نکالنے میں بھی اہم کردار ادا کرتی ہے۔

نال کا کردار، جو کہ ہموار حمل کے لیے بہت اہم ہے، اس کے ساتھ عوارض پیدا ہونے کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروانا ضروری ہے۔

نال کی خرابیوں کی اقسام کو پہچاننا

اندازہ لگانے کے قابل ہونے کے لیے، حاملہ خواتین کو نال کے امراض کی مختلف اقسام کو پہچاننا چاہیے جو کہ سب سے زیادہ عام ہیں، جیسے کہ درج ذیل:

  • اےنال کی خرابی (صlacental abruption)

    نال کی خرابی اس وقت ہوتی ہے جب نال بچہ دانی کی دیوار سے جزوی طور پر یا مکمل طور پر بہہ جاتی ہے جو کہ ڈیلیوری کا وقت آنے سے پہلے ہوتا ہے۔ یہ حالت بچے کے لیے غذائی اجزاء اور آکسیجن کی دستیابی میں رکاوٹ کا سبب بنتی ہے۔ جب حمل کی عمر 20 ہفتوں سے زیادہ ہو جائے تو نال کی خرابی ہو سکتی ہے، اس کی علامات حاملہ خواتین میں درد، اندام نہانی سے خون بہنا، سنکچن یا پیٹ میں درد ہیں۔ بعض صورتوں میں، یہ حالت قبل از وقت مشقت اور امینیٹک فلوئڈ ایمبولزم کی صورت میں بھی نتائج پیدا کر سکتی ہے۔

  • نال previa

    نال پریویا اس وقت ہو سکتا ہے جب نال جزوی طور پر یا مکمل طور پر گریوا کو ڈھانپ لے۔ یہ حالت ڈیلیوری سے پہلے شدید اندام نہانی سے خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ ابتدائی حمل میں زیادہ عام ہے اور بچہ دانی کے بڑھنے کے ساتھ ہی نشوونما پا سکتا ہے۔ سیزرین سیکشن ڈلیوری کا واحد طریقہ ہے جو نال پریویا والی خواتین کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔

  • نال ایکریٹا

    پلاسینٹا ایکریٹا ایک ایسی صورت حال ہے جب نال کی بافتیں بچہ دانی کی دیوار میں بہت گہرائی تک بڑھ جاتی ہیں۔ یہ حالت حاملہ خواتین کو تیسرے سہ ماہی میں خون بہنے اور پیدائش کے بعد بہت زیادہ خون ضائع کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ زیادہ سنگین حالات اس وقت پیدا ہو سکتے ہیں جب نال بچہ دانی کے پٹھوں (پلاسینٹا انکریٹا) سے منسلک ہو جائے، اور جب نال بچہ دانی کی دیوار (پلاسینٹا پرکریٹا) کے ذریعے بڑھ جائے۔ اس صورت حال کا علاج عام طور پر سیزیرین سیکشن کے ذریعے کیا جاتا ہے اور زیادہ تر صورتوں میں اس کے بعد بچہ دانی کو ہٹا دیا جاتا ہے۔

  • برقرار رکھا ہوا نال (retensio صlacenta)

    ڈیلیوری کے عمل میں، عام طور پر بچے کی پیدائش کے 30 منٹ کے اندر اندر بچہ دانی سے نال بھی نکال دی جائے گی۔ نال کو برقرار رکھا ہوا کہا جاتا ہے اگر یہ عضو اب بھی بچہ دانی کی دیوار سے جڑا ہوا ہے اور ڈیلیوری کے بعد 30 منٹ یا ایک گھنٹہ تک آدھے بند گریوا کے پیچھے پھنسا ہوا ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، نال برقرار رکھنے سے ماں بہت زیادہ خون ضائع کر سکتی ہے جو جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔

  • نال کی کمی (صlacental کمی)

    ایک غیر ترقی یافتہ یا خراب نال حمل کی سنگین پیچیدگیوں میں سے ایک ہے۔ یہ نال کی کمی کے طور پر جانا جاتا ہے. یہ حالت حمل کے دوران ماں سے خون کی ناکافی بہاؤ کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، ایک غیر ترقی یافتہ نال جنین کی نشوونما کے قابل نہ ہونے کا سبب بنتا ہے جس کی وجہ سے وہ اسامانیتاوں (پیدائشی نقائص)، قبل از وقت مشقت، اور پیدائش کے کم وزن کا تجربہ کرتا ہے۔ یہ حالت خون کی کمی، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، سگریٹ نوشی، ادویات کے مضر اثرات اور ماں میں خون جمنے کی خرابی کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

یہ مختلف نال کی خرابیاں بہت سی چیزوں کی وجہ سے ہو سکتی ہیں، لیکن زیادہ تر معاملات میں یہ معلوم نہیں ہوتا کہ ان کی وجہ کیا ہے۔

تاہم، کئی خطرے والے عوامل ہیں جو حاملہ خواتین میں نال کی خرابی کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ معلوم کریں کہ کیا آپ کے پاس خطرے والے عوامل ہیں جو آپ کو نال کی خرابی کا زیادہ امکان بناتے ہیں، جیسے:

  • ہائی بلڈ پریشر.
  • 40 سال سے زیادہ عمر کی حاملہ خواتین۔
  • وہ جھلی جو ڈیلیوری کے وقت سے پہلے ہی پھٹ جاتی ہے۔
  • خون جمنے کے عوارض۔
  • جڑواں بچوں کو لے جانے والی عورت۔
  • حاملہ خواتین جو منشیات استعمال کرتی ہیں۔
  • وہ خواتین جن کا بچہ دانی پر طبی عمل ہوا ہے، جیسے سیزرین سیکشن یا کیوریٹیج۔
  • پیٹ میں چوٹ کا تجربہ کیا ہے، جیسے گرنا یا پیٹ پر اثر۔
  • پچھلی حمل میں نال کی خرابی کا تجربہ کیا ہے۔

اگر آپ کو نالی کی خرابی کا سامنا ہو تو فوری طور پر ماہر امراض نسواں یا جنین کے مشیر سے مشورہ کریں جس کی خصوصیات پیٹ میں درد، کمر میں ناقابل برداشت درد، اندام نہانی سے خون بہنا، اور بچہ دانی کے مسلسل سنکچن جیسی علامات ہیں۔ اگر آپ کو پیٹ میں چوٹ لگتی ہے، جیسے گرنا یا حادثہ۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کہ ماں اور جنین کے لیے ترسیل کے بہترین مراحل کا تعین کرنے کے لیے جو بھی اسامانیتا واقع ہو سکتی ہے اس کا جلد اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔