الکحل سے متعلق جگر کی بیماری زیادہ اور طویل مدتی شراب نوشی کی وجہ سے جگر کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ اس طرح کی الکحل کی کھپت جگر کو سوزش، سوجن، اور داغ یا سروسس کا تجربہ کر سکتی ہے جو جگر کی بیماری کا آخری مرحلہ ہے۔ الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کا پتہ اکثر جگر کو مزید نقصان پہنچنے کے بعد ہی ہوتا ہے۔
جگر جسم کے اعضاء میں سے ایک ہے جس کے بہت سے کام ہوتے ہیں، یعنی خون سے زہریلے مادوں کو فلٹر کرنا، خون میں شوگر اور کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کرنا، جسم سے انفیکشن اور بیماریوں کو ختم کرنے میں مدد کرنا اور کھانے کے ہاضمے کے عمل میں مدد کرنا۔ جگر بہت لچکدار اور خود تجدید کی صلاحیت رکھتا ہے۔ پرانے خلیات کے مرنے پر نئے خلیے بڑھیں گے۔ تاہم، الکحل کے استعمال کی یہ زیادتی جگر کے خلیوں کی خود کو تجدید کرنے کی صلاحیت کو کم کر سکتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، مریضوں کو سنگین جگر کے مسائل اور مستقل جگر کے نقصان کا سامنا کرنا پڑے گا.
ایک شخص کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ اگر اس نے 1 ہفتے کے اندر 14 یونٹ سے زیادہ الکحل پی لی تو اس نے ضرورت سے زیادہ شراب نوشی کی۔ شراب کی ایک یونٹ = 25 ملی لیٹر۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی اقسام
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی تین قسمیں ہیں، یعنی فیٹی لیور، الکوحل ہیپاٹائٹس، اور الکوحل سرروسس۔ فیٹی لیور یا فربہ جگر یہ جگر کی خرابی کا ابتدائی مرحلہ ہے جس کی وجہ سے جگر پھول سکتا ہے۔ کم از کم 2 ہفتے یا جگر کی حالت نارمل ہونے تک الکحل کا استعمال بند کر کے اس بیماری پر قابو پایا جا سکتا ہے۔
اس کے بعد الکحل ہیپاٹائٹس ہے جو جگر کی سوزش کی طرف سے خصوصیات ہے. یہ اس مرحلے پر ہے کہ ایک شخص الکحل سے متعلق جگر کے نقصان سے آگاہ ہو جاتا ہے. الکوحل ہیپاٹائٹس کو ٹھیک کیا جا سکتا ہے اگر جگر کی خرابی جو اب بھی نسبتاً ہلکی ہو اور مریض ہمیشہ کے لیے الکحل پینا بند کر دے۔ تاہم، اگر اسے سنگین کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے، تو یہ حالت مریض کی زندگی کو خطرے میں ڈال سکتی ہے۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی تیسری قسم الکحل سیروسس ہے۔ یہ حالت جگر کی بیماری کی سب سے شدید قسم ہے۔ اس حالت میں جگر کے عام ٹشوز کو نقصان پہنچتا ہے اور داغ کے ٹشو تیار ہو جاتے ہیں، اس لیے جگر کام نہیں کرتا۔ اگرچہ یہ حالت ناقابل واپسی ہے، لیکن شراب پینے کی عادت چھوڑنے سے جگر کے مزید نقصان کو روکا جا سکتا ہے اور اس طرح عمر کی توقع بڑھ جاتی ہے۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی علامات
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی علامات بعض اوقات اس وقت تک نظر نہیں آتیں جب تک کہ جگر کو شدید نقصان نہ پہنچ جائے۔ تاہم، ابتدائی علامات جو عام طور پر متاثرہ افراد کو محسوس ہوتی ہیں وہ ہیں بھوک میں کمی، تھکاوٹ، طبیعت ناساز محسوس کرنا، پیٹ میں درد اور اسہال۔
دریں اثنا، الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی قسم کی بنیاد پر، مخصوص علامات جو ظاہر ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- فربہ جگر - پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں درد۔
- الکحل ہیپاٹائٹس - بخار، کمزوری، متلی، پیلی جلد، دائیں پیٹ میں درد، خون کے سفید خلیوں کی سطح میں اضافہ، اور سوجن اور نرم جگر۔
- الکحل سروسس - سوجن تلی، جلودر (پیٹ کی گہا میں سیال کا جمع ہونا)، اور پورٹل ہائی بلڈ پریشر (جگر میں خون کے بہاؤ پر دباؤ میں اضافہ)۔
ایک اعلی درجے کے مرحلے میں جہاں جگر کو نقصان پہنچ رہا ہے، سنگین علامات زیادہ ظاہر ہو سکتی ہیں، یعنی:
- جلوہ کی وجہ سے پیٹ بڑا ہو رہا ہے۔
- بخار
- کھجلی جلد
- بال گرنا
- اہم وزن میں کمی
- کمزور جسم اور پٹھے
- بے خوابی (سونے میں دشواری)
- شعور کا نقصان
- آسانی سے خون بہنے یا خراش کا رجحان ہوتا ہے۔
- خون کی قے جو غذائی نالی کے varices کے پھٹ جانے کی وجہ سے سیاہ رنگ کا ہو۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی وجوہات
الکحل سے متعلق جگر کی وجوہات بہت زیادہ شراب نوشی ہیں۔ وقت کی بنیاد پر، پیدا ہونے والی بیماری مختلف ہو سکتی ہے، یعنی:
- مختصر وقت میں تجویز کردہ حد سے زیادہ الکحل کا استعمال - یہ رویہ فیٹی لیور اور الکوحل ہیپاٹائٹس کا باعث بن سکتا ہے۔
- برسوں سے زیادہ شراب نوشی - یہ عادت الکحل ہیپاٹائٹس اور سروسس کا باعث بن سکتی ہے۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کا خطرہ زیادہ ہو گا اگر:
- اس بیماری کی تاریخ کے ساتھ خاندان کے کسی فرد کے پاس
- ناقص غذائیت کا ہونا
- موٹاپا
- کیا آپ کو پہلے کبھی دل کا مسئلہ ہوا ہے؟
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی تشخیص
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی تشخیص مریض کی علامات اور شراب نوشی کی عادات کے معائنے سے شروع ہوتی ہے، اس کے بعد جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے۔ الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کا تعین کرنے کے لیے، کئی تحقیقات کی ضرورت ہے، بشمول:
- خون کے ٹیسٹ. یہ معائنہ خون کا معائنہ کرکے کیا جاتا ہے تاکہ مریض میں پائے جانے والے جگر کے امراض کی نشاندہی کی جاسکے۔ اگر خون کے جمنے کی غیر معمولی سطح پائی جاتی ہے، تو یہ جگر کے اہم نقصان کی نشاندہی کر سکتی ہے۔ جگر کے فنکشن ٹیسٹ پر، خاص طور پر گاما-گلوٹامیل ٹرانسفریز (جی جی ٹی)، aspartate aminotransferase (AST) یا SGOT، نیز الانائن امینوٹرانسفریز (ALT) یا SGPT، ڈاکٹر جگر کی خرابی کی قسم کا تعین کر سکتا ہے۔ ایس جی او ٹی کی سطح، جو ایس جی پی ٹی کی سطح سے دو گنا زیادہ ہے، اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ مریض کو الکحل سے متعلق جگر کی بیماری ہے۔
- سکیننگ اسکین کی قسم جو کیا جا سکتا ہے وہ الٹراساؤنڈ ہے، جو جگر کی تفصیلی تصاویر دکھانے کے لیے ساؤنڈ ویو ٹیکنالوجی کا استعمال کرتا ہے۔ تاہم، الٹراساؤنڈ جگر میں ٹھیک ٹھیک تبدیلیوں کا پتہ نہیں لگا سکتا، اس لیے سی ٹی اسکین کی ضرورت ہے۔ یہ ٹیسٹ سروسس، پورٹل ہائی بلڈ پریشر، اور جگر کے ٹیومر کی تشخیص میں مدد کر سکتا ہے۔ ایک اور اسکین جو کیا جا سکتا ہے وہ ایک ایم آر آئی ہے۔ ایک مضبوط مقناطیسی میدان اور آواز کی لہروں کا استعمال کرنے والے آلے کے ساتھ جانچ دل کی مزید تفصیلی تصویر دکھا سکتی ہے۔
- اینڈوسکوپی۔ اس امتحان میں اینڈوسکوپ کا استعمال کیا جاتا ہے، جو ایک لچکدار ٹیوب ہے جس کے آخر میں لائٹ اور ویڈیو کیمرہ ہوتا ہے۔ اس آلے کو گلے کے ذریعے اس وقت تک داخل کیا جاتا ہے جب تک کہ یہ معدے تک نہ پہنچ جائے۔ اگر اینڈوسکوپ رگوں (ویریکوز وینس) کی سوجن کا پتہ لگاتا ہے تو یہ سروسس کی علامت ہوسکتی ہے۔
- جگر کی بایپسی. یہ امتحان لیبارٹری میں لانے کے لیے جگر کے خلیوں کا نمونہ لے کر اور ایک خوردبین کے نیچے جانچ کر کے کیا جاتا ہے۔ جگر کی بایپسی کا مقصد داغ کے ٹشو کی شدت اور نقصان کی وجہ کا اندازہ لگانا ہے۔
الکحل سے متعلقہ جگر کی بیماری کا علاج
اب تک، ایسی کوئی خاص دوا نہیں ہے جو الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کا علاج کر سکے۔ اہم علاج جو کیا جا سکتا ہے وہ یہ ہے کہ مریض کو جگر کے مزید نقصان کو روکنے کے لیے الکحل پینا چھوڑ دیں۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کے مریضوں کے لیے، یہ انتہائی سفارش کی جاتی ہے کہ وہ زندگی بھر الکحل کا استعمال بند کر دیں۔ اگر آپ نشے سے چھٹکارا حاصل نہیں کر سکتے ہیں، تو مریض کو شراب کی لت کے لیے بحالی کے پروگرام پر عمل کرنے کے لیے تیار ہونا چاہیے۔
شراب نوشی کی عادت کو روکنے کے مشورے کے علاوہ ڈاکٹر وٹامن سپلیمنٹس بھی دے سکتے ہیں۔ الکحل سے متعلق جگر کی بیماری والے بہت سے لوگوں میں وٹامن بی کمپلیکس اور وٹامن اے کی کمی ہوتی ہے، جو خون کی کمی یا غذائی قلت کا باعث بن سکتی ہے۔ اس لیے ان پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے مریضوں کو وٹامن بی کمپلیکس اور وٹامن اے کے سپلیمنٹس لینے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔تاہم یاد رہے کہ وٹامن اے کے سپلیمنٹس صرف ان مریضوں کو دیے جا سکتے ہیں جنہوں نے شراب نوشی ترک کر دی ہو، کیونکہ وٹامن اے کے سپلیمنٹس لینے اور ایک ہی وقت میں شراب خطرناک ہو سکتی ہے..
اس کے علاوہ، متوازن غذا سے متاثرہ افراد کو مناسب غذائیت حاصل کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔ مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ نمکین کھانوں سے پرہیز کریں تاکہ ٹانگوں اور پیٹ میں سیال جمع ہونے کے خطرے کو روکا جا سکے۔ جگر کا نقصان جسم کو گلائکوجن یا کاربوہائیڈریٹس کو ذخیرہ کرنے سے بھی قاصر بنا سکتا ہے۔ اگر کاربوہائیڈریٹس کی کمی ہو تو جسم پٹھوں کے ٹشو کو توانائی کے طور پر استعمال کرتا ہے تاکہ یہ جسم اور عضلات کو کمزور بنا سکے۔ لہذا، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ کیلوری اور پروٹین کی سطح کو بڑھانے کے لیے کھانے کے درمیان صحت بخش نمکین کھائیں۔
آپریشن
جگر کی پیوند کاری کی سرجری کے ذریعے علاج کی سفارش ڈاکٹر کی طرف سے کی جا سکتی ہے اگر جگر اب ٹھیک سے کام نہیں کر سکتا، یا سروسس ہے جو جگر کی ناکامی کا باعث بنتا ہے۔ مریض اس طریقہ کار کو حاصل کرنے پر غور کر سکتے ہیں اگر ان کے جگر کی خرابی ہوتی ہے جو شراب نوشی کو روکنے کے باوجود بدستور خراب ہوتی رہتی ہے، اپنی ساری زندگی شراب سے پرہیز کرنے کے پابند ہیں، اور اچھی صحت میں ہیں اور اس آپریشن سے گزرنے کے قابل ہیں۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری کی پیچیدگیاں
مریض کے الکحل سے متعلق جگر کی بیماری میں مبتلا ہونے کے بعد کئی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ ایک پیچیدگی جو ہیپاٹائٹس اور الکوحل سیروسس سے ہوتی ہے وہ ہے پورٹل ہائی بلڈ پریشر، جس میں جگر کے ارد گرد کی رگوں میں بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔ جب جگر پر داغ کے ٹشو بڑھنے لگتے ہیں، تو ٹشو کے ذریعے خون کا گزرنا مشکل ہوتا ہے، اس لیے جگر کی طرف جانے والی خون کی نالیوں میں دباؤ بڑھ جاتا ہے۔ اس وقت، خون دل میں واپس آنے کے لیے متبادل راستہ تلاش کرتا ہے، یعنی غذائی نالی یا غذائی نالی کے گرد خون کی چھوٹی نالیاں۔ خون کی مقدار جو بہتی ہے، خون کی ان چھوٹی نالیوں کو پھیلا دیتی ہے اور انہیں غذائی نالی کے مترادف کہا جاتا ہے۔ اگر دباؤ بڑھتا رہتا ہے تو، ویریکوز رگوں کی دیواریں پھٹ سکتی ہیں اور خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس خون کی وجہ سے خون کی قے اور خونی پاخانہ کی شکایت ہو سکتی ہے جس کا رنگ سیاہ ہو جاتا ہے۔
جگر کے ارد گرد خون کی نالیوں میں ہائی بلڈ پریشر، جسے پورٹل ہائی بلڈ پریشر کے نام سے جانا جاتا ہے، معدے میں اور آنتوں کے ارد گرد سیال کے جمع ہونے کا باعث بھی بن سکتا ہے، جسے جلودر کہا جاتا ہے۔ اگر ابتدائی مراحل میں، جلودر کا علاج موتروردک گولیوں سے کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، جب سیال کا جمع بڑھ جاتا ہے، تو سیال کو نکالنے کے لیے جلد کے نیچے ایک لمبی ٹیوب رکھ کر اسے ہٹا دینا چاہیے (ascitic puncture یا paracentesis)۔ سروسس کے مریضوں میں جلودر کے نکلنے سے پیٹ کی گہا میں پیریٹونائٹس یا انفیکشن ہونے کا خطرہ ہوتا ہے جو خطرناک ہے۔
الکحل سے متعلق جگر کی بیماری والے لوگوں میں، خاص طور پر ہیپاٹائٹس یا الکحل سیروسس، جگر خون سے زہریلے مادوں کو نکالنے کے لیے کام نہیں کر سکتا۔ نتیجے کے طور پر، خون میں زہریلا امونیا کی سطح زیادہ ہے. اس حالت کو ہیپاٹک انسیفالوپیتھی کہا جاتا ہے۔ ان پیچیدگیوں کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ جسم کے افعال اور خون سے ٹاکسن کو ختم کرنے والی دوائیوں کا انتظام کیا جا سکے۔
الکحل سے متعلقہ جگر کی بیماری والے مریض بھی جگر کے کینسر میں مبتلا ہوتے ہیں۔ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ الکحل سیروسس والے 3-5% افراد جگر کا کینسر پیدا کر سکتے ہیں۔
