Rhesus عدم مطابقت کی خرابی ہے نوزائیدہ بچے نتیجہ rhesus خون کے گروپوں کے درمیان فرق ماں اور بچے. ریسس کی عدم مطابقت واقع اس وقت ہوتا ہے جب جنین ریسس مثبت ہوتا ہے۔, جب کہ اس کی ماں ریشس منفی ہے۔
Rhesus خون کی قسم کا کسی شخص کی روزمرہ کی صحت کی حالت پر زیادہ اثر نہیں ہوتا، لیکن حمل کے دوران اس کا اثر ہوتا ہے۔ جنین اور اس کی ماں کے ریزس بلڈ گروپ میں فرق نوزائیدہ کو یرقان اور خون کی کمی (انیمیا) کا سبب بنے گا۔ تاہم، پہلے بچے میں rhesus کی عدم مطابقت کے واقعات نہیں ہوتے ہیں۔
ریسس کی عدم مطابقت کی علامات
Rhesus کی عدم مطابقت کی اہم علامت یرقان ہے۔ جسم میں بلیروبن کے جمع ہونے کی وجہ سے بچے کی جلد اور آنکھیں پیلی نظر آئیں گی (ہائپربیلیروبینمیا)۔ بلیروبن ایک مادہ ہے جو خون کے سرخ خلیات کے تباہ ہونے پر پیدا ہوتا ہے۔
یرقان کے علاوہ، ریشس کی عدم مطابقت بچے کو کمزور، نیند اور حرکت میں سست ہونے کا سبب بنتی ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر حاملہ ماں کا ریزس منفی بلڈ گروپ (Rh-) ہے، جبکہ اس کے ساتھی کا مثبت rhesus بلڈ گروپ (Rh+) ہے، تو فوری طور پر حمل اور بچے کی پیدائش کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے ماہر امراض چشم سے رجوع کریں۔ اس منصوبے کا مقصد بعد میں پیدا ہونے والے بچوں میں ہیمولٹک انیمیا کو روکنا ہے۔
ریشس بلڈ گروپ معلوم کرنے کے لیے، حاملہ خواتین اور ان کے ساتھی خون کی قسم کا ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔
ریسس کی عدم مطابقت کی وجوہات
Rhesus incompatibility اس صورت میں ہو سکتی ہے اگر ایک ماں rhesus منفی ہے، ایک جنین پر مشتمل ہے جو rhesus مثبت ہے۔ خون کی قسم میں فرق اس وجہ سے ہے کہ والد کے پاس مثبت ریسس بلڈ گروپ ہے۔ تاہم، ریسس کی عدم مطابقت کے معاملات بہت کم ہوتے ہیں۔
اس حالت میں حاملہ خواتین صرف پہلی حمل کے بعد ہی ریسس کے خلاف اینٹی باڈیز بناتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ پہلی حمل میں rhesus کی عدم مطابقت کے معاملات نہیں ہوتے ہیں۔
اس دوران دوسری حمل وغیرہ میں ماں کے جسم میں جو اینٹی باڈیز بن چکی ہیں وہ ریسس پازیٹو گروپ والے بچے کے خون پر حملہ کریں گی جس سے بچے کے خون کے خلیات تباہ ہو جائیں گے۔
تاہم، اگر ایک rhesus منفی ماں کو مثبت rhesus خون کے گروپ کا سامنا کرنا پڑتا ہے، مثال کے طور پر خون کی منتقلی کے ذریعے، rhesus کی عدم مطابقت پہلی حمل سے ہی ہو سکتی ہے، کیونکہ اینٹی باڈیز پہلے بن چکی ہیں۔
ریسس کی عدم مطابقت کی تشخیص
Rhesus کی عدم مطابقت کی تشخیص حمل کے دوران یا پیدائش کے بعد کی جا سکتی ہے۔ حمل کے دوران، جو ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں وہ یہ ہیں: کنگھیs پرکھ. یہ ٹیسٹ حاملہ خواتین کے خون کا نمونہ لے کر اور پھر ریسس اینٹی باڈیز کی موجودگی کی جانچ کر کے کیا جاتا ہے۔ سیاو میرے خداs پرکھ حاملہ خواتین کے خون میں ریسس کے خلاف اینٹی باڈیز کی سطح کو مطلع کرے گا، جو بچے کے جسم میں داخل ہونے کے خطرے سے دوچار ہیں۔
بچے کی پیدائش کے بعد، جس بچے کو ریشس کی عدم مطابقت کا شبہ ہو اس کا خون کا ٹیسٹ کروایا جائے گا۔ شیر خوار بچوں پر خون کے ٹیسٹ کرنے کا مقصد بلیروبن کی سطح (ایک مادہ جو پیلا بناتا ہے)، خون کے سرخ خلیات کی تعداد اور ان کی ساخت کے ساتھ ساتھ ریسس کے اینٹی باڈیز کا حساب لگانا ہے۔
وہ بچے جو ریشس سے مطابقت نہیں رکھتے ان میں بلیروبن کی اعلی سطح ہوتی ہے، خاص طور پر پیدائش کے 24 گھنٹوں کے اندر، خون کے بہت سے خلیات کی تباہی کی وجہ سے۔ اس کے علاوہ، ریزس کی مطابقت نہ رکھنے والے شیر خوار بچوں کے خون میں بھی ریسس کے خلاف اینٹی باڈیز کا پتہ چل جائے گا۔
ریسس کی عدم مطابقت کا علاج اور روک تھام
ریسس کی عدم مطابقت کے علاج اور روک تھام کا مرکز بچے پر بیماری کے اثرات کو کم کرنا ہے۔ rhesus کی عدم مطابقت کو روکنے کے لیے، جب ماں اپنی پہلی حمل سے گزر رہی ہو تو ڈاکٹر Rho کے انجیکشن دے سکتے ہیں۔
پہلی حمل میں Rho دینے سے ماں کے مدافعتی نظام کو ریسس کے خلاف اینٹی باڈیز بننے سے روکنے میں مدد ملے گی۔ Rho انتظامیہ مندرجہ ذیل اوقات میں کیا جا سکتا ہے:
- پہلی حمل کے 28 ہفتوں کے بعد۔
- ڈیلیوری کے 72 گھنٹے بعد، بچہ ریسس پازیٹو ہے۔
اس روک تھام کے ساتھ، یہ امید کی جاتی ہے کہ ماں کا مدافعتی نظام ریزس کے خلاف اینٹی باڈیز نہیں بنائے گا، تاکہ دوسری حمل میں ایسی اینٹی باڈیز نہ ہوں جو ریسس مثبت جنین کے خون کو نقصان پہنچاتی ہیں۔
اگر ایک نوزائیدہ بچے میں ریسس کی مطابقت نہیں ہے، تو بچے کو اس کے ساتھ علاج کرنے کی ضرورت ہے:
- تباہ شدہ خون کے خلیات کو تبدیل کرنے کے لئے خون کی منتقلی دینا.
- پانی کی کمی کو روکنے کے لیے سیال یا الیکٹرولائٹس کا انتظام۔
- بچے کی جلد اور اعضاء میں جمع ہونے والے بلیروبن مادوں کو توڑنے کے لیے فوٹو تھراپی۔
بچوں میں خون کی منتقلی اور فوٹو تھراپی کو اس وقت تک دہرایا جا سکتا ہے جب تک کہ علامات کم نہ ہو جائیں اور حالت بہتر ہو جائے۔ بار بار خون کی منتقلی اور فوٹو تھراپی کا انحصار Rh کی عدم مطابقت کی وجہ سے سرخ خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کی شدت پر ہوتا ہے۔
ریسس کی عدم مطابقت کی پیچیدگیاں
ہلکی ریسس کی عدم مطابقت قابل علاج ہے اور بچہ صحت یاب ہو جاتا ہے۔ تاہم، شدید ریسس کی عدم مطابقت میں، خون کے سرخ خلیات کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، یعنی:
- شدید خون کی کمی۔
- دل بند ہو جانا.
- دورے
- یرقان (kernicterus) سے نوزائیدہ بچوں میں دماغی نقصان۔
- بچے کے جسم میں سیال کا جمع ہونا اور سوجن۔
- ذہنی عوارض.
- اعصابی عوارض، جیسے کہ حرکت، سننے یا بولنے میں مسائل۔
