سیروٹونن سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جب جسم میں سیروٹونن بہت زیادہ ہو۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب کوئی شخص ایسی دوائیں لیتا ہے جو سیروٹونن کی سطح کو بڑھا سکتی ہے۔
سیروٹونن ایک قدرتی طور پر پائے جانے والا کیمیائی مرکب ہے جو اعصابی نظام کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ مرکبات خون کے بہاؤ، جسم کے درجہ حرارت، نظام انہضام اور نظام تنفس کو منظم کرنے کے لیے درکار ہیں۔ سیروٹونن اعصابی خلیوں اور دماغی خلیوں کے کام کو برقرار رکھنے میں بھی کردار ادا کرتا ہے۔ تاہم، بہت زیادہ سیروٹونن کئی علامات کو متحرک کر سکتا ہے، جو کہ اگر علاج نہ کیا جائے تو جان لیوا ہو سکتا ہے۔
سیروٹونن سنڈروم کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
سیروٹونن سنڈروم جسم میں سیروٹونن کی زیادہ مقدار کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب کوئی شخص ایسی دوائیں لیتا ہے جو سیروٹونن کی سطح کو بڑھا سکتی ہے۔ اگر کوئی شخص ایک ہی وقت میں دو یا زیادہ دوائیں لیتا ہے تو سیروٹونن سنڈروم ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
بہت سی قسم کی دوائیں ہیں جو سیرٹونن کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں، بشمول:
- ڈپریشن کے علاج کے لیے ادویات، کے طور پر fluoxetine, وینلا فیکسین، اور amitriptyline.
- درد کم کرنے والی دوا، دوسروں کے درمیان کوڈین، فینٹینیل، آکسی کوڈون، اور ٹرامادول.
- دوئبرووی خرابی کی شکایت کے لئے دوا، مثال کے طور پر لتیم.
- ایچ آئی وی/ایڈز کے لیے دوا، دوسروں کے درمیان nevirapine اور efavirenz.
- قے کی دوا، مثال کے طور پر گرینیسیٹرون، میٹوکلوپرامائڈ، اور ondansentron.
- کھانسی کی دوا، خاص طور پر ان پر مشتمل ہے dextromethorphan.
- سر درد یا درد شقیقہ کے لیے دوا، مثال کے طور پر sumatriptan.
- منشیات، بشمول ایمفیٹامائنز، ایکسٹیسی، کوکین، اور ایل ایس ڈی۔
- ہربل سپلیمنٹس، ginseng کی طرح.
اگرچہ سیروٹونن سنڈروم کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، لیکن یہ حالت ان لوگوں کے لیے زیادہ حساس ہوتی ہے جو ابھی ابھی لینا شروع کر رہے ہیں، یا ایسی دوائیوں کی خوراک بڑھا رہے ہیں جو سیروٹونن کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔
علامتسیروٹونن سنڈروم
سیروٹونن سنڈروم کی علامات دوائی لینے یا خوراک بڑھانے کے کئی گھنٹے بعد ظاہر ہوتی ہیں۔ ظاہر ہونے والی کچھ علامات میں شامل ہیں:
- کنفیوزڈ
- نروس
- جسم کا کپکپاہٹ
- دل کی دھڑکن
- سر درد
- متلی
- ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
- پٹھوں کی سختی
- ہیلوسینیشن (احساس جب کچھ حقیقی محسوس ہوتا ہے، لیکن صرف دماغ میں ہوتا ہے)
- اسہال
- ضرورت سے زیادہ جسم کا اضطراب
فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، اگر ظاہر ہونے والی علامات شدید ہوں اور تیزی سے خراب ہو جائیں۔ اگر دوا لینے کے بعد تیز بخار، دورے اور ہوش میں کمی کی علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر طبی مدد دی جانی چاہیے۔
سیروٹونن سنڈروم کی تشخیص
ڈاکٹروں کو شبہ ہوسکتا ہے کہ مریض کو سیروٹونن سنڈروم ہے اگر اس میں پہلے بیان کردہ متعدد علامات موجود ہوں۔ تاہم، اس بات کا یقین کرنے کے لیے، ڈاکٹر مریض کی طبی تاریخ پوچھے گا، بشمول وہ ادویات اور سپلیمنٹس جو کھائی جاتی ہیں۔
مریض کی علامات اور طبی تاریخ کو جاننے کے بعد، ڈاکٹر سیروٹونن سنڈروم کی تشخیص کرے گا، اگر مندرجہ ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو:
- کلونس. کلونس ایک پٹھوں کا سکڑاؤ ہے جو غیر ارادی طور پر ہوتا ہے اور ایک بے قابو حرکت کو متحرک کرتا ہے۔ آنکھوں میں کلونس ہو سکتا ہے، اس کے ساتھ بے چینی یا ٹھنڈا پسینہ آ سکتا ہے۔
- تھرتھراہٹ. تھرتھراہٹ یا لرزنا جسم کی بے قابو حرکات ہیں۔
- hyperreflexia. Hyperreflexia محرک حاصل کرنے پر اعصابی نظام کا ایک مبالغہ آمیز ردعمل ہے۔
- ہائپرٹونیا. ہائپرٹونیا ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت پٹھوں کے تناؤ میں اضافہ اور پٹھوں کی کھینچنے کی صلاحیت میں کمی ہے۔
سیروٹونن سنڈروم کا علاج
سیرٹونن سنڈروم کا علاج تجربہ شدہ علامات کی شدت پر منحصر ہے۔ اگر علامات ہلکی ہیں، تو ڈاکٹر صرف دوائی کو تبدیل کرنے، خوراک کم کرنے، یا سیروٹونن سنڈروم کا سبب بننے والی دوا کے استعمال کو روکنے پر غور کرے گا۔ دریں اثنا، اگر علامات کافی شدید ہیں، مریض کو ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہے.
سیروٹونن سنڈروم کا سبب بننے والی ادویات کا جائزہ لینے کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر سیروٹونن سنڈروم کے علاج کے لیے کئی دوائیں تجویز کر سکتا ہے، بشمول:
- پٹھوں کو آرام دینے والے۔ دوروں کو دور کرنے کے لیے ادویات، مثال کے طور پر diazepam یا لورازپم.
- بلڈ پریشر کنٹرول کرنے والی ادویات۔ اگر مریض کا بلڈ پریشر بہت کم ہو جائے تو ڈاکٹر دے گا۔ ایپی نیفرین.
- سیرٹونن کی پیداوار روکنے والے۔ سیرٹونن کی پیداوار روکنے والے، جیسے cyproheptadine، استعمال کیا جاتا ہے جب دوسری قسم کی دوائیں علامات کو دور کرنے کے قابل نہیں ہوتی ہیں۔
منشیات کی انتظامیہ کے علاوہ، اضافی آکسیجن دے کر اور جسمانی رطوبتوں کو تبدیل کرنے کے لیے معاون علاج کیا جا سکتا ہے۔ ایک ٹیوب یا آکسیجن ماسک کے ذریعے اضافی آکسیجن دینا خون میں آکسیجن کی سطح کو برقرار رکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ جبکہ پانی کی کمی اور بخار کی وجہ سے ضائع ہونے والے سیالوں کو تبدیل کرنے کے لیے فلوئیڈ انفیوژن کیا جاتا ہے۔ شدید حالات میں، اکیلے آکسیجن کے بجائے، مریض کو سانس لینے والی مشین کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
ہلکے سیروٹونن سنڈروم کی علامات سیروٹونن کی سطح کو بڑھانے والی دوائیں لینا بند کرنے کے بعد 1 سے 3 دن کے اندر ختم ہو سکتی ہیں۔ تاہم، ڈپریشن کی دوا لینے سے پیدا ہونے والی علامات کو مکمل طور پر دور ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جسم میں ان ادویات کے اثرات زیادہ دیر تک رہتے ہیں، دوسری ادویات کے مقابلے جو سیروٹونن کی سطح کو بھی بڑھا سکتی ہیں۔
سیرٹونن سنڈروم کی روک تھام
سیروٹونن سنڈروم کو روکنے کے لیے، اپنے ڈاکٹر سے ان خطرات کے بارے میں بات کریں جو آپ جو دوائیں لے رہے ہیں ان سے پیدا ہو سکتے ہیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر دوا لینا بند نہ کریں۔
اگر ڈاکٹر یہ فیصلہ کرتا ہے کہ دوائی کے فوائد پیدا ہونے والے ضمنی اثرات سے زیادہ ہیں، تو دوا کو احتیاط کے ساتھ استعمال کریں اور باقاعدگی سے ڈاکٹر کے پاس جائیں۔
