Mallory-Weiss سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت غذائی نالی کی اندرونی دیوار میں آنسو ہے جو معدے کی سرحد سے ملتی ہے۔ آنسو شکایات کا سبب بن سکتا ہے، جیسے خون کی قے یا خونی پاخانہ۔
Mallory-Weiss سنڈروم عام طور پر 7-10 دنوں میں خود ہی حل ہوجاتا ہے۔ تاہم، خون زیادہ دیر تک جاری رہ سکتا ہے اور اگر آنسو بڑا یا گہرا ہو تو مستقل رہ سکتا ہے۔ اس حالت میں خون بہنے کو روکنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔
میلوری ویس سنڈروم کی وجوہات
Mallory-Weiss سنڈروم عام طور پر معدے کے اوپری حصے میں بڑھتے ہوئے دباؤ کی وجہ سے ہوتا ہے، مثال کے طور پر مسلسل الٹی سے۔ یہ حالت پیٹ کی خرابی، الکحل مشروبات کے زیادہ استعمال اور بلیمیا کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔
Mallory-Weiss سنڈروم کے لیے عمر ایک خطرے کا عنصر ہے۔ 40-60 سال کی عمر کے افراد کو اس حالت میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، Mallory-Weiss سنڈروم بھی مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہے۔
کچھ دوسرے عوامل جو میلوری ویس سنڈروم کی ترقی کے خطرے کو بھی بڑھا سکتے ہیں وہ ہیں:
- وقفہ ہرنیا
- سینے یا پیٹ میں چوٹیں۔
- ہچکی جو بھاری ہوتی ہے یا زیادہ دیر تک رہتی ہے۔
- گیسٹرائٹس
- مضبوط اور لمبی کھانسی
- دورے
- اکثر بھاری وزن اٹھاتے ہیں۔
- کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن حاصل کریں۔
- Hyperemesis gravidarum (حمل کے دوران قے)
- پیدا کرنا
- کیموتھراپی سے گزر رہا ہے۔
- اسپرین یا غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی ادویات کا استعمال
میلوری ویس سنڈروم کی علامات
Mallory-Weiss سنڈروم ہمیشہ علامات ظاہر نہیں کرتا، خاص طور پر اگر حالت اب بھی نسبتاً ہلکی ہو۔ Mallory-Weiss Syndrome کے مریضوں میں جو شکایات عام طور پر ظاہر ہوتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- سینے کی جلن جو پیٹھ میں گھس سکتی ہے۔
- بغیر کچھ نکالے قے آنا۔
- کافی گراؤنڈز جیسے کالے فلیکس کے ساتھ خون کی قے یا قے
- پیلا
- چکر آنا اور کمزوری۔
- سانس لینا مشکل
- بیہوش
- پاخانہ جو خونی یا سیاہ ہو۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو خون کی قے آتی ہے یا پاخانہ میں خون آتا ہے تو فوراً ڈاکٹر یا ایمرجنسی روم کے پاس جائیں۔ اگر آپ کو سینے میں جلن اور متلی اور الٹی ہے جو 1 ہفتے کے اندر بہتر نہیں ہوتی ہے تو آپ کو خود بھی چیک کروانے کی ضرورت ہے۔ امتحان میلوری ویس سنڈروم کی علامات کو دیگر عوارض سے الگ کر سکتا ہے، جیسے:
- معدہ کا السر
- بورہاوی سنڈروم سنڈروم
- زولنگر-ایلیسن سنڈروم
- شدید erosive gastritis
- پرفوریشن یا پھٹ جانے والی غذائی نالی
میلوری ویس سنڈروم کی تشخیص
Mallory-Weiss syndrome کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر سب سے پہلے مریض کی تجربہ کردہ علامات، طبی تاریخ اور عادات کے بارے میں پوچھے گا، بشمول الکوحل والے مشروبات پینے کی عادت۔ اس کے بعد ڈاکٹر مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔
اگر مریض میں شدید خون بہنے کی علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ڈاکٹر اینڈوسکوپی تجویز کرے گا تاکہ خون بہنے کے منبع کی فوری طور پر شناخت کی جاسکے۔ اینڈوسکوپی اینڈوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہے، جو ایک مانیٹر سے منسلک کیمرہ ٹیوب کی شکل میں ایک آلہ ہے۔
غذائی نالی کی حالت کو دیکھنے اور آنسو کا پتہ لگانے کے لیے منہ کے ذریعے ایک اینڈوسکوپ ڈالا جائے گا۔ اس طریقہ کار کے دوران، مریض کو سکون آور اور درد کو دور کرنے والی دوا دی جائے گی۔
معدے کے اوپری حصے میں آنسو سے خون بہنے سے خون کے سرخ خلیوں کی سطح میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔ لہذا، ڈاکٹر مریض کے جسم میں خون کے سرخ خلیات کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کی مکمل گنتی بھی کرے گا۔
اگر خون اتنا شدید ہو کہ آنسو تلاش کرنا مشکل ہو تو ڈاکٹر انجیوگرافی کرے گا۔ یہ طریقہ کار کیتھیٹر اور ایکس رے کی مدد سے رگ میں متضاد مادے کو انجیکشن کرکے کیا جاتا ہے۔
میلوری ویس سنڈروم کا علاج
میلوری ویس سنڈروم کے زیادہ تر معاملات میں علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ عام طور پر، خون بہنا 7-10 دنوں کے اندر بند ہو جائے گا۔ تاہم، اگر خون بہنا بند نہیں ہوتا ہے یا بدتر ہو جاتا ہے تو مزید کارروائی کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر جو اقدامات کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
اینڈوسکوپک تھراپی
امتحان کے علاوہ، اگر خون بہنا کم نہیں ہوتا ہے تو آنسو کے علاج کے لیے اینڈوسکوپی بھی کی جا سکتی ہے۔ علاج عام طور پر خون کی پھٹی ہوئی نالیوں کو روکنے کے لیے سکلیرو تھراپی یا کوایگولیشن تھراپی ہے۔
آپریشن
سرجری کی جاتی ہے اگر دیگر طبی اقدامات خون کو روک نہیں سکتے ہیں. سرجیکل تکنیکوں میں سے ایک لیپروسکوپی ہے۔ مقصد آنسو کو سیون کرنا ہے تاکہ خون بہنا فوری طور پر بند ہو سکے۔
منشیات
معدے کے اوپری راستے میں ایک آنسو پیٹ کے تیزاب کی وجہ سے پیدا ہو سکتا ہے۔ اس پر قابو پانے کے لیے، ڈاکٹر معدے میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرنے کے لیے ادویات، جیسے famotidine یا lansoprazole تجویز کرے گا۔ تاہم، خطرات اور فوائد اب بھی زیر بحث ہیں۔
مریض کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے کچھ معاون تھراپی بھی کی جا سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر مریض کا بہت زیادہ خون ضائع ہو گیا ہو یا پانی کی کمی ہو جائے تو خون کی منتقلی یا نس میں سیال دیا جا سکتا ہے۔
میلوری ویس سنڈروم کی پیچیدگیاں
اگر خون بہنے کا فوری علاج نہ کیا جائے یا طویل عرصے تک جاری رہے تو میلوری ویس سنڈروم پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جیسے:
- خون کی کمی
- ہائپوکسیا (آکسیجن کی کمی)
- ہائپووولیمک جھٹکا
- Boerhaave's syndrome یا غذائی نالی کی پوری دیوار کا پھاڑنا
- موت
اس کے علاوہ طبی طریقہ کار سے بھی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے غذائی نالی میں سوراخ ہو جانا یا اینڈوسکوپک تھراپی کے دوران خون بہنا۔
میلوری ویس سنڈروم کی روک تھام
کچھ چیزیں جو غذائی نالی میں آنسو کو روکنے کے لیے کی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- معدے کے انفیکشن سے بچنے کے لیے کھانے کو صاف رکھیں جو الٹی کا سبب بن سکتے ہیں۔
- ایسی چیزوں سے پرہیز کریں جو شدید کھانسی کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے سگریٹ نوشی۔
- الکوحل والے مشروبات کے زیادہ استعمال سے پرہیز کریں۔
- بہت زیادہ دباؤ ڈالنے یا اکیلے بھاری وزن اٹھانے سے گریز کریں۔
- پیٹ سے خون بہنے کے ضمنی اثرات والی دوائیں استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، جیسے اسپرین یا غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)۔
- ایسی کھانوں سے پرہیز کریں جن میں ہاضمہ کے اوپری حصے کو نقصان پہنچانے کی صلاحیت ہو، جیسے کہ گری دار میوے، تیزابی غذائیں، اور مسالہ دار غذائیں، خاص طور پر اگر آپ کو گیسٹرائٹس یا ایسڈ ریفلوکس کی بیماری ہے۔
- اگر آپ کو الٹی کی علامات محسوس ہوتی ہیں جو بہتر نہیں ہوتی ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
