بونا ایک ایسا عارضہ ہے جس کی وجہ سے مریض کا قد اوسط سے کم ہو جاتا ہے۔ ماہرین بونے پن کی وضاحت کرتے ہیں کہ بالغ کا قد 147 سینٹی میٹر سے زیادہ نہیں ہوتا ہے۔ لیکن عام طور پر بونے پن کے شکار افراد کی اونچائی صرف 120 سینٹی میٹر ہوتی ہے۔
بونے پن کی علامات
بونے پن کے شکار افراد کے جسم کا سائز غیر متناسب ہوتا ہے، جہاں جسم کے سائز کو عام درجہ بندی کیا جاتا ہے، لیکن ٹانگیں بہت چھوٹی ہوتی ہیں۔ اس کے علاوہ مریض کے سر کا سائز بھی بڑا نظر آتا ہے۔
شاذ و نادر صورتوں میں، بونے کے شکار افراد کا جسم اور ٹانگیں بھی چھوٹی ہو سکتی ہیں، اس لیے یہ سر کے سائز سمیت متناسب نظر آتا ہے۔
بونے پن کی علامات میں شامل ہیں:
- بالغ مریضوں میں اونچائی 90-120 سینٹی میٹر کے درمیان۔
- بچپن میں ترقی کی شرح سست ہوتی ہے، جس کی اونچائی معیار سے ایک تہائی کم ہوتی ہے۔
- سر کا سائز جو بڑا اور غیر متناسب نظر آتا ہے، نمایاں پیشانی اور ناک کے چپٹے اوپر کے ساتھ۔
- چپٹے گالوں کی ہڈیاں۔
- دماغ میں سیال کا جمع ہونا (ہائیڈرو سیفالس)۔
- بصری اور سماعت کی خرابی۔
- ہریلیپ۔
- چھوٹی گردن۔
- ریڑھ کی ہڈی کی خرابی، جیسے جھکنا یا جھک جانا، جس کے نتیجے میں اعصابی شکایات ہو سکتی ہیں، جیسے کہ بے حسی۔
- سینے کی شکل چوڑی اور گول ہوتی ہے۔
- اوپری بازوؤں اور ٹانگوں کا سائز جو نیچے سے چھوٹے ہوتے ہیں۔
- کہنی کے علاقے میں محدود نقل و حرکت۔
- چھوٹی انگلیاں اور انگلیاں، درمیانی اور انگوٹھی کی انگلیوں کے درمیان ایک وسیع خلا کے ساتھ۔
- ٹانگیں O کی شکل کی ہوتی ہیں، جو گھٹنوں اور ٹخنوں میں درد کو متحرک کرتی ہیں۔
- جنسی اعضاء جو نوجوانی میں تیار نہیں ہوتے۔
بونے پن کی وجہ
بنیادی وجہ کی بنیاد پر، بونے پن کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
متناسب بونا پن.
متناسب بونے میں، مریض کے جسم کے تمام اعضاء ایک جیسے ہوتے ہیں اور ان کی اونچائی کے متناسب ہوتے ہیں۔ متناسب بونا عام طور پر گروتھ ہارمون کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ دیگر عوامل جو اس حالت کا سبب بن سکتے ہیں وہ ہیں:
- ٹرنر سنڈروم، جو خواتین میں ایک جین کی خرابی ہے جو ترقی کو روک سکتا ہے۔
- وہ بیماریاں جو پھیپھڑوں، دل یا گردوں کو متاثر کرتی ہیں۔
- گٹھیا کا علاج، جو ترقی کے ہارمون کو روک سکتا ہے۔
غیر متناسب بونا پن
جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، غیر متناسب بونے پن کی خصوصیت اعضاء کے سائز کا ایک دوسرے سے غیر متناسب ہونا ہے۔ یہ حالت اکثر کی وجہ سے ہوتی ہے۔ achondroplasiaایک جینیاتی بیماری جس میں بازوؤں اور ٹانگوں کا سائز چھوٹا ہوتا ہے، لیکن سر کا سائز معمول کے مطابق رہتا ہے۔
دیگر حالات جو غیر متناسب بونے پن کا سبب بن سکتے ہیں وہ ہیں:
- پراڈر ولی سنڈروم
- نونان سنڈروم
- کونراڈی سنڈروم
- ایلس وین کریولڈ سنڈروم
- ہائپوکونڈروپلاسیا
- ڈائیسٹروفک ڈیسپلاسیا
- ایک سے زیادہ epiphyseal dysplasia
- سیوڈوکونڈروپلاسیا
- بیماری mucopolysaccharide
- ٹوٹنے والی ہڈیوں کی بیماری (osteogenesis imperfecta)
بونے کی تشخیص
بعض صورتوں میں، ڈاکٹروں کو حمل کے الٹراساؤنڈ معائنے کے ذریعے شک ہو سکتا ہے کہ رحم میں موجود بچے میں بونا پن ہے۔ دریں اثنا، نوزائیدہ بچوں اور نشوونما میں، ڈاکٹر معمول کے معائنے کے ذریعے بونے پن کو پہچان سکتے ہیں۔
امتحان کے دوران، ماہر اطفال بچے کے قد اور وزن کے ساتھ ساتھ بچے کے سر کے فریم کی پیمائش کرے گا۔ ہر امتحان میں پیمائش کے نتائج ریکارڈ کیے جائیں گے اور ان کا موازنہ عام ترقی کے معیارات سے کیا جائے گا۔ معائنے کے ذریعے، ڈاکٹر بتا سکتا ہے کہ آیا بچے کی نشوونما پر پابندیاں ہیں، یا سر کا سائز غیر متناسب ہے۔
بونے پن کی تشخیص اور وجہ کا تعین کرنے کے لیے کچھ دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
امیجنگ ٹیسٹ
ڈاکٹر بچے کی کھوپڑی اور ہڈیوں کی واضح تصویر حاصل کرنے کے لیے ایکسرے کا معائنہ کر سکتے ہیں۔ اس کے بعد، یہ جاننے کے لیے کہ آیا گروتھ ہارمون پیدا کرنے والے غدود میں غیر معمولیات ہیں، ڈاکٹر دماغ کا ایم آر آئی کرے گا۔
ہارمون ٹیسٹ
ہارمون ٹیسٹ گروتھ ہارمون اور دوسرے ہارمونز کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں جو بچے کی نشوونما اور نشوونما کے عمل میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
جینیاتی ٹیسٹ
جینیاتی جانچ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کی جاتی ہے کہ آیا مریض میں بونا پن کسی جینیاتی عارضے کی وجہ سے ہے، جیسے ٹرنر سنڈروم۔
بونے پن کا علاج
علاج کا مقصد مریض کے جسم کے افعال کو زیادہ سے زیادہ اور روزمرہ کی سرگرمیوں کو انجام دینے میں خود مختاری کے ساتھ ساتھ بونے پن کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کو دور کرنا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بونے پن کا علاج نہیں کیا جا سکتا، خاص کر اگر یہ موروثی یا جینیاتی عوارض کی وجہ سے ہو۔ بونے پن کے علاج کے کچھ طریقے یہ ہیں:
ہارمون تھراپی
جن بچوں میں گروتھ ہارمون کی کمی ہوتی ہے انہیں روزانہ مصنوعی ہارمون کے انجیکشن لگائے جاتے ہیں۔ زیادہ سے زیادہ قد حاصل کرنے کے لیے 20 سال کی عمر تک انجیکشن لگائے جا سکتے ہیں۔
ٹرنر سنڈروم والے بونے کے مریضوں میں، بلوغت اور جنسی اعضاء کی نشوونما کو تیز کرنے کے لیے ہارمون ایسٹروجن کے انجیکشن لگائے جاتے ہیں۔ یہ ایسٹروجن انجیکشن اس وقت تک دیا جائے گا جب تک کہ مریض رجونورتی کو نہ پہنچ جائے۔
آپریشن
غیر متناسب بونے کے مریضوں میں، ہڈیوں کی نشوونما کی سمت اور ریڑھ کی ہڈی کی شکل کو بہتر بنانے، ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ کو کم کرنے، اور اگر مریض کو ہائیڈروسیفالس بھی ہے تو دماغ میں اضافی سیال نکالنے کے لیے سرجری کی جاتی ہے۔
اعضاء کی لمبائی کی سرجری
بونے کے مریضوں میں ٹانگوں کو لمبا کرنے کی سرجری ابھی بھی متنازعہ ہے، کیونکہ فریکچر اور انفیکشن کی پیچیدگیوں کے خطرے کی وجہ سے۔ لہذا، اس طریقہ کار کے فوائد اور خطرات کے بارے میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
واضح رہے کہ بونے پن کے شکار بچوں کو اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کے دوران اپنے حالات کو ایڈجسٹ کرنا چاہیے۔ کچھ اقدامات جو اٹھائے جاسکتے ہیں وہ ہیں:
- جب بچہ بیٹھا ہو تو سر، گردن اور کمر کے اوپری حصے کو سہارا دیں۔
- گاڑی میں ہوتے وقت بچے کی گردن اور کمر کو صحیح طریقے سے سہارا دینے کے لیے خصوصی چائلڈ سیٹ کا استعمال کریں۔
- بچے کو اس سلنگ میں لے جانے سے گریز کریں جو گردن کو سہارا نہ دے اور پچھلی محراب کو "C" کی شکل کا بنا دے۔
- بچوں کو کم عمری سے ہی متوازن غذائیت والی غذائیں کھانا سکھائیں اور ان سے واقف کروائیں، تاکہ زیادہ وزن کے مسئلے سے بچا جا سکے۔
- بچوں میں پیچیدگیوں کی علامات پر نظر رکھیں، جیسے: نیند کی کمی اور کان کے انفیکشن.
- اپنے بچے کو سائیکل چلانے یا تیراکی کی ترغیب دیں، لیکن خطرناک کھیلوں، جیسے فٹ بال یا جمناسٹک سے پرہیز کریں۔
بونے پن کی پیچیدگیاں
کئی پیچیدگیاں جو اکثر بونے والے لوگوں میں پائی جاتی ہیں وہ ہیں:
- موٹر مہارتوں کی خرابی کی نشوونما، جیسے رینگنا، بیٹھنا اور چلنا
- بار بار کان میں انفیکشن اور سماعت کے ضائع ہونے کا خطرہ۔
- نیند کے دوران سانس کے مسائل (نیند کی کمی)
- کمر کا بار بار درد۔
- پنچ شدہ ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب، جو ٹانگوں میں درد یا بے حسی کا باعث بنتے ہیں۔
- گٹھیا.
- جسم کا زیادہ وزن، جو جوڑوں اور ہڈیوں میں خرابی کا باعث بنتا ہے۔
- دانتوں کے ڈھیر بڑھ جاتے ہیں۔
بونے پن میں مبتلا حاملہ خواتین کو ڈلیوری کے دوران سیزیرین سیکشن سے گزرنے کا مشورہ دیا جائے گا، کیونکہ شرونیی ہڈی کا سائز نارمل ڈیلیوری کی اجازت نہیں دیتا۔
