Pyloric stenosis ایک شرط ہے۔ جب یہ ہوتا ہے تنگ کرنا پر pylorus، جو وہ حصہ ہے جو پیٹ کو گرہنی کے ساتھ جوڑتا ہے۔ (گرہنی). یہ حالت عام طور پر تجربہ کار ہےکی طرف سے بچه 2-8 ہفتے پرانا.
پائلورس کا تنگ ہونا بتدریج ہوتا ہے اور اس حد تک خراب ہوتا جاتا ہے کہ پیٹ سے کھانا اور پانی گرہنی میں داخل نہیں ہو سکتا۔ یہ حالت بچے کو الٹی، پانی کی کمی، وزن میں کمی، اور ہر وقت بھوک محسوس کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔
Pyloric stenosis ایک نایاب بیماری ہے۔ یہ حالت 1000 پیدائشوں میں سے صرف 2-3 بچوں میں ہوتی ہے۔
پائلورک سٹیناسس کی وجوہات
یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ پائلورس کے تنگ ہونے کی کیا وجہ ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ یہ حالت جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل سے متاثر ہے۔ ذیل میں کچھ ایسے عوامل ہیں جو بچے میں پائیلورک سٹیناسس ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
- صنف
لڑکوں، خاص طور پر ان کی پہلی پیدائش میں، لڑکیوں کی نسبت پائلورک سٹیناسس ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- قبل از وقت پیدائش
عام پیدا ہونے والے بچوں کے مقابلے میں، وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں پائلورک سٹیناسس زیادہ عام ہے۔
- خاندانی صحت کی تاریخ
Pyloric stenosis اکثر ایسے ہی حالات کی تاریخ والے والدین کے ہاں پیدا ہونے والے بچوں کو ہوتا ہے۔
- اینٹی بائیوٹکس کا استعمال
کم عمری میں بچوں کو اینٹی بائیوٹکس دینا، مثال کے طور پر کالی کھانسی کے علاج کے لیے، یا حمل کے اختتام پر ماں کی طرف سے اینٹی بائیوٹک لینے سے بچے کو پائلورک سٹیناسس کا خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔
- حمل کے دوران سگریٹ نوشی
حمل کے دوران سگریٹ نوشی کرنے والی مائیں اپنے بچوں میں پائلورک سٹیناسس کا خطرہ بھی بڑھا سکتی ہیں۔
- بہت جلد بوتل سے کھانا کھلانا
یہ شبہ ہے کہ بوتلوں میں فارمولا دودھ بہت جلد دینا pyloric stenosis کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ تاہم، یہ یقینی نہیں ہے کہ یہ حالت فارمولا دودھ دیے جانے کی وجہ سے ہوتی ہے یا بوتل کے ذریعے دودھ کیسے دیا جاتا ہے، اس لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔
علامت پائلورک سٹیناسس
پائلورس ایک رکاوٹ کے دروازے کے طور پر کام کرتا ہے جو معدے کو خوراک، معدے کے تیزاب، سیال اور دیگر معدے کے مواد کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے، اس سے پہلے کہ وہ گرہنی کو ہضم اور جذب ہونے کے لیے اپنا سفر جاری رکھے۔
جب pylorus تنگ ہو جاتا ہے تو، خوراک اور دیگر گیسٹرک مواد گرہنی میں داخل نہیں ہو سکتے۔ نتیجے کے طور پر، بچے علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں جیسے:
- ہر کھانا کھلانے کے بعد قے آنا۔
ابتدائی طور پر، بچہ عام طور پر قے کرتا دکھائی دے سکتا ہے۔ تاہم، pylorus کے تنگ ہونے کے ساتھ، قے زور سے پھوٹ سکتی ہے، بعض اوقات خون کے ساتھ بھی مل جاتی ہے۔
- ہمیشہ بھوک لگتی ہے۔
قے کرنے کے بعد، بچہ دوبارہ بھوک محسوس کرے گا، اور دودھ پلانے کی خواہش کے آثار ظاہر کرے گا۔
- پانی کی کمی
پانی کی کمی کا شکار بچوں کو علامات کے ذریعے پہچانا جا سکتا ہے جیسے کہ آنسو بہائے بغیر رونا، خشک جلد، دھنسی ہوئی آنکھیں اور کراؤن، اور پیشاب کی تعدد میں کمی جو کہ ماں کے کبھی کبھار ڈائپر کی تبدیلیوں سے دیکھی جا سکتی ہے۔
- وزن کا مسئلہ
Pyloric stenosis بچے کے لیے وزن بڑھانا مشکل بناتا ہے، بعض اوقات وزن میں کمی کا باعث بھی بنتا ہے۔
- آنتوں کے پیٹرن میں تبدیلیاں
آنتوں میں خوراک کو روکنا آنتوں کی حرکت کی فریکوئنسی میں کمی، پاخانہ کی شکل میں تبدیلی، یا یہاں تک کہ قبض کا سبب بن سکتا ہے۔
- پیٹ کا سنکچن
بچے کے دودھ پینے کے بعد پیٹ کے اوپری حصے میں لہراتی حرکت (peristalsis) سے گیسٹرک سنکچن کو پہچانا جا سکتا ہے، لیکن بچے کو الٹی کرنے سے پہلے۔ یہ حرکت اس لیے ہوتی ہے کیونکہ پیٹ کے پٹھے تنگ پائلورس کے ذریعے خوراک کو دھکیلنے کی کوشش کرتے ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
Pyloric stenosis ایک کافی سنگین حالت ہے جس کا جلد از جلد علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر سے فوراً رابطہ کریں کہ آیا آپ کے بچے میں مندرجہ بالا علامات کے ساتھ ساتھ کئی دیگر علامات ہیں، جن میں معمول سے کم فعال ہونا، بہت آسانی سے رونا، اور زیادہ نیند آنا شامل ہیں۔
تشخیص پائلورک سٹیناسس
تشخیص قائم کرنے کے لیے، ڈاکٹر سب سے پہلے والدین کے ساتھ بچے کی خوراک اور بچے کی علامات کے بارے میں سوال و جواب کرے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر بچے کے وزن اور نشوونما اور نشوونما کا تعین کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔ یہ دیکھنے کے لیے بھی ایک معائنہ کیا جاتا ہے کہ آیا بچے میں پانی کی کمی کے آثار ہیں۔ ڈاکٹر بچے کے پیٹ پر زیتون کے سائز کے ایک گانٹھ کی جانچ کرے گا جو پائلورس کے پٹھوں کے گاڑھا ہونے کی علامت ہو سکتا ہے۔
تشخیص کو زیادہ درست بنانے کے لیے، ڈاکٹر بچے کے پیٹ میں اعضاء اور بافتوں کی حالت دیکھنے کے لیے پیٹ کا الٹراساؤنڈ معائنہ کرے گا۔ بیریئم ڈائی (کنٹراسٹ ڈائی) کی مدد سے غذائی نالی، معدہ اور گرہنی کی ایکس رے بھی پائلورس کی واضح تصویر حاصل کرنے کا آپشن ہو سکتی ہیں۔
بعض صورتوں میں، ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے کہ آیا بچے میں الیکٹرولائٹ کی خرابی ہے یا نہیں۔
S. علاجپائلورک ٹیناسس
پائلورک سٹیناسس خود سے ٹھیک نہیں ہوتا اور اسے طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ حالت کو خراب ہونے سے روکنے کے لیے جلد از جلد علاج فراہم کرنا بہت ضروری ہے۔ دیئے گئے علاج کا انحصار علامات کے ساتھ ساتھ مریض کی عمر اور صحت کی مجموعی حالت پر ہوتا ہے۔
پانی کی کمی، خاص طور پر شیر خوار بچوں میں، سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ اس لیے، اگر بچہ پانی کی کمی کا شکار ہو تو ڈاکٹر IV کے ذریعے مائعات اور غذائی اجزاء دے کر اس کا علاج کرے گا۔
پھر، آپریشن پائلورومیوٹومی pyloric پٹھوں کی موٹی بیرونی تہہ کو کاٹنے کے لیے انجام دیا جائے گا۔ یہ پائلورک پٹھوں کی اندرونی استر کو باہر نکلنے کی اجازت دیتا ہے تاکہ گیسٹرک مواد پائلورس سے گزر کر گرہنی میں جا سکے۔
پائلورومیوٹومی۔ یہ عام طور پر لیپروسکوپک تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے۔ یہ عمل بچے کے پیٹ میں چھوٹا چیرا لگا کر کیا جاتا ہے۔ لیپروسکوپک تکنیک کے ساتھ، آپریشن کے بعد کی بحالی تیز تر ہو سکتی ہے۔
Pyloric stenosis کی سرجری عام طور پر ایک گھنٹے سے کم رہتی ہے، لیکن بچوں کو گھر جانے کی اجازت سے پہلے 1-2 دن تک ہسپتال میں شفا یابی کے عمل سے گزرنا پڑتا ہے۔ سرجری کے بعد کئی گھنٹوں تک، IV کے ذریعے غذائی رطوبتیں دی جائیں گی جب تک کہ بچہ دوبارہ دودھ پلانے کے قابل نہ ہو جائے۔
ذہن میں رکھیں، اگرچہ، آپ کا بچہ سرجری کے بعد کچھ دنوں تک تھوڑی سی الٹی کر سکتا ہے۔ تاہم، جیسا کہ معدہ معمول کے مطابق کام پر واپس آتا ہے، حالت خود بخود بہتر ہو جائے گی۔ ڈاکٹر اس درد کو دور کرنے کے لیے دوا بھی دے گا جو عام طور پر سرجری کے بعد ظاہر ہوتا ہے۔
Pyloric stenosis بہت شاذ و نادر ہی دوبارہ ہوتا ہے۔ جن بچوں کی سرجری ہوئی ہے وہ عام طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں اور اس حالت کے طویل مدتی اثرات کا تجربہ نہیں کرتے۔
Pyloric Stenosis کی پیچیدگیاں
Pyloric stenosis اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو پنپنے میں ناکامی اور معدے کی جلن کی صورت میں پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، pyloric stenosis بھی یرقان (یرقان) کا سبب بن سکتا ہے۔یرقان)، جو کہ ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیات جگر کے ذریعہ تیار کردہ بلیروبن کے جمع ہونے کی وجہ سے آنکھوں اور جلد کے زرد پڑجاتی ہے۔
اس کے علاوہ پانی کی کمی سے بھی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں جن کا فوری علاج نہ کیا جائے۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہوسکتا ہے:
- دورے
- گردے یا پیشاب کی نالی کی خرابی۔
- ہائپووولیمک جھٹکا
پائلورک سٹیناسس کی روک تھام
یہ دیکھتے ہوئے کہ pyloric stenosis کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، اس حالت کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ سب سے بہتر کام جو کیا جا سکتا ہے وہ ہے ان عوامل سے بچنا جو اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، جیسے:
- خاص طور پر حمل کے دوران سگریٹ نوشی ترک کریں۔
- حمل کے تیسرے سہ ماہی میں اینٹی بائیوٹکس نہ لینا
- بچے کو جلد از جلد اینٹی بائیوٹکس نہ دیں۔
- بچے کو فارمولا یا بوتل کا دودھ بہت جلد نہ دیں۔
